Perdarahan selepas bersalin sepadan dengan kehilangan darah yang berlebihan selepas bersalin kerana kekurangan pengecutan rahim selepas daun bayi. Pendarahan dipertimbangkan apabila seorang wanita kehilangan lebih daripada 500 mL darah selepas penghantaran normal atau lebih daripada 1000 mL selepas bahagian cesarean. Pendarahan selepas bersalin adalah komplikasi utama semasa dan selepas penghantaran, yang boleh menyebabkan kejutan dan, akibatnya, kematian. Ketahui punca utama kematian semasa melahirkan anak.
Jenis pendarahan ini berlaku lebih kerap di kalangan wanita yang telah menjalani pembedahan biasa selama beberapa jam tetapi mempunyai bahagian cesarean. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku pada wanita yang mempunyai bahagian caesar yang telah ditandai dan masih belum memasuki buruh.
Punca pendarahan selepas bersalin
Beberapa sebab yang mungkin menyebabkan pendarahan selepas bersalin adalah:
- Buruh yang berpanjangan lebih daripada 12 jam;
- Atonia uterine, yang merupakan kehilangan keupayaan berkontrak uterus;
- Keberanian uterus semasa hamil kembar atau lebih banyak bayi;
- Kehadiran myomas dalam rahim, yang menghalang penguncupan rahim semasa buruh;
- Penggunaan ubat, seperti relaxant otot, atau sejumlah besar magnesium semasa kehamilan;
- Luka di dalam rahim yang disebabkan oleh buruh spontan;
- Kesukaran dalam pembekuan darah.
Apabila satu atau lebih faktor hadir, risiko pendarahan selepas bersalin lebih besar.
Pendarahan selepas bersalin berlaku kerana ketidakupayaan rahim untuk kontraksi secara spontan selepas penyerahan plasenta, yang mengakibatkan kehilangan darah yang banyak. Apabila lebih daripada 500 mL darah hilang, wanita itu mesti ditransfusikan supaya jantung, paru-paru, otak dan buah pinggang tidak terjejas oleh kekurangan darah dan oleh itu oksigen.
Walaupun ia lebih biasa semasa penyerahan, pendarahan ini juga boleh berlaku sehingga bulan pertama selepas melahirkan, kes-kes masih menjadi jejak plasenta yang masih terpaku pada rahim, namun yang terakhir tidak membiarkan nyawa ibu berisiko mati. Lihat bila perlu bimbang tentang pendarahan selepas bersalin.
Bagaimana untuk mengelakkan pendarahan ini
Walaupun tidak mungkin untuk meramalkan pendarahan semasa penyerahan, ia dapat dicegah dengan mengambil beberapa langkah, seperti mengubati anemia semasa kehamilan, bersiap untuk penyerahan normal melalui persiapan dan kelas latihan melahirkan senaman semasa kehamilan untuk mendapatkan lebih banyak stamina dan untuk penghantaran normal lebih pantas.
Di samping itu, adalah penting untuk hanya mengambil ubat-ubatan yang ditunjukkan oleh doktor, dos dan masa yang disarankan oleh pakar obstetrik, juga membaca risalah pakej dan menyatakan jika terdapat tanda-tanda bahawa sesuatu tidak betul sebelum dan semasa buruh.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Kawalan perdarahan selepas bersalin dilakukan oleh doktor melalui urut langsung di rahim dan pentadbiran oxytocin terus ke dalam urat, kerana hormon ini menggalakkan penguncupan rahim. Lihat kesan oxytocin dalam badan.
Dalam kes yang lebih teruk, bidan boleh memilih untuk memotong arteri yang mengalir rahim atau bahkan menarik diri untuk mengawal pendarahan dan menyelamatkan nyawa wanita.
Selepas satu episod pendarahan selepas bersalin, adalah perkara biasa bagi wanita untuk mengalami anemia selama beberapa minggu lagi, yang memerlukan suplemen besi selama beberapa bulan. Doktor juga boleh meminta wanita itu untuk mendapatkan pemindahan darah semasa dimasukkan ke hospital. Tahu di mana keadaan pemindahan darah diperlukan.
Bagaimana pemulihan?
Oleh kerana kehilangan darah yang besar, wanita mungkin mengalami anemia selama beberapa minggu, dan perlu melakukan rawatan yang ditunjukkan oleh dokter, yang biasanya termasuk peningkatan penggunaan besi. Antara gejala anemia adalah keletihan dan mengantuk yang berlebihan, yang boleh membuat kesulitan untuk menjaga bayi terlebih dahulu di rumah. Ketahui makanan terbaik untuk anemia.
Walaupun demikian, penyusuan susu ibu tidak boleh merosot dan semua kekuatan ibu haruslah untuk memberi makan kepada dirinya dan memastikan keselamatannya dan juga bayinya. Selain itu, mempunyai seseorang di rumah untuk membantu membuat makanan, membersihkan rumah, dan membasuh pakaian boleh menjadi penting untuk tetap tenang dan mempunyai segala sesuatu yang terkawal.
Tanda amaran untuk kembali ke hospital
Ini adalah tanda amaran yang perlu disiasat oleh doktor:
- Demam;
- Kesakitan perut yang sengit;
- Pengsan;
- Kelemahan yang melampau, kesukaran berdiri atau memegang bayi.
Tanda-tanda ini mungkin menunjukkan bahawa wanita itu sangat lemah, dan wanita mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk darah dari urat untuk memulihkan jumlah besi dan hemoglobin yang diperlukan.