Urat varikos di dalam perut diluaskan dan saluran darah berlubang yang terbentuk di dinding organ ini, dan boleh menjadi parah, kerana ketika mereka menjadi lebih besar, mereka menunjukkan risiko pecah dan menyebabkan pendarahan serius.
Varietas ini boleh terbentuk di dalam perut kerana peningkatan rintangan aliran darah di urat portal, urat penting yang mengalirkan darah dari organ perut, yang boleh timbul daripada pelbagai sebab, seperti hepatitis kronik, sirosis hati, schistosomiasis, atau trombosis dalam urat portal, sebagai contoh. Fahami lebih baik apa yang ada dan apa yang boleh menyebabkan hipertensi portal.
Secara umum, vaskular gastrik timbul selepas atau bersama dengan urat varikos dalam esofagus, serta rektum. Rawatan bagi urat varikos ini ditunjukkan untuk menghalang dan menghentikan pendarahan, dan boleh dilakukan dengan penghalang beta atau prosedur pembedahan, contohnya agen sclerotherapy, cyanoacrylate atau agen elastik, contohnya.
Bagaimana untuk mengenal pasti
Varian lambung tidak boleh menyebabkan sebarang gejala, dan boleh dikenalpasti dalam ujian apabila hipertensi portal disyaki akibat sirosis hati, sebagai contoh. Varian esofagus adalah yang paling biasa, tetapi varises dalam perut boleh membentuk dalam 20% kes, terutama apabila tekanan meningkat pada vena portal menjadi lebih parah.
Di samping itu, varises gastrik lebih cenderung untuk pecah daripada varises esofagus, bagaimanapun, ia menyebabkan pendarahan yang teruk dan sukar untuk dikawal. Sesetengah gejala yang menunjukkan pendarahan dari urat varikos adalah:
- Baki berwarna kehitaman dan bau;
- Muntah dengan darah;
- Pucukan, pening dan berdebar-debar.
Klasifikasi jenis
Peperiksaan utama untuk mendiagnosis varices esophageal ialah endoskopi pencernaan. Mereka mungkin berada di lokasi yang berlainan di dalam perut, dikelaskan sebagai:
- Mereka adalah kelanjutan dari varices esophagus, memanjangkan beberapa sentimeter di bawah peralihan esophagogastric, oleh kelengkungan kecil perut, yang paling biasa;
- Mereka juga merupakan lanjutan dari varices esophageal, tetapi ke arah fundus gastrik;
- Mereka adalah varises gastrik yang terpencil, terletak di bahagian bawah perut;
- Mereka juga varises gastrik yang terpencil, yang boleh timbul di tempat lain di perut.
Varises gastrik dianggap kecil apabila mereka mengukur diameter kurang daripada 3 mm, purata ketika mereka berada antara 3 dan 5 mm atau besar, ketika mereka mengukur diameter lebih dari 5 mm. Semakin besar saiz varises, lebih besar risiko pendarahan.
Apa yang menyebabkan varises gastrik
Pembuluh vena di dalam perut terbentuk dengan peningkatan tekanan dalam vena portal, dan sebab utama adalah:
- Hepatitis kronik;
- Sirosis hepatik;
- Schistosomiasis;
- Trombosis urat portal atau urat splenik;
- Sindrom Budd-Chiari. Ketahui bagaimana sindrom ini dan bagaimana ia berlaku;
- Malformasi dalam vena portal atau vena cava inferior.
Urat varikos dalam perut juga boleh disebabkan oleh penyakit jantung yang disebut perikarditis konstruktif, di mana tisu berserabut berkembang di sekitar jantung, dan menghalang fungsinya. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana ia berkembang dan akibat penyakit ini.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Jika urat varikos kecil atau jika doktor mengesan bahawa terdapat risiko pendarahan yang rendah, tidak perlu merawat vaskular gastrik, hanya pemantauan biasa mereka.
Walau bagaimanapun, doktor mungkin dalam beberapa kes menunjukkan rawatan untuk pencegahan ulser, terutamanya jika mereka mengukur diameter lebih daripada 10 mm atau terdapat risiko pendarahan yang serius, yang boleh dilakukan dengan ubat-ubatan blocking beta, yang mengurangkan daya aliran darah, seperti Propranolol, atau penggunaan cyanoacrylate, sejenis gam yang menghilangkan vesel.
Apabila varises gastrik hadir pendarahan, rawatan mungkin termasuk endoskopi untuk sclerotherapy, suntikan cyanoacrylate atau penempatan pembalut elastik, klip atau mata air, sebagai contoh.
Selain pendarahan pendarahan, kerana ini adalah keadaan yang serius, dan doktor perlu mengambil langkah berjaga-jaga untuk melindungi kehidupan pesakit, seperti menggantikan cecair dengan serum dalam urat, transfusi darah jika perlu, atau penggunaan antibiotik untuk mencegah jangkitan perut, biasa pada pesakit dengan sirosis hati. Juga periksa sebab-sebab lain pendarahan perut dan apa yang perlu dilakukan.
