Fasciola adalah parasit yang disebabkan oleh hepatik Fasciola cacing , dan lebih jarang Fasciola gigantica, yang mampu menjangkiti haiwan herbivora dan orang-orang yang menelan air atau tumbuh-tumbuhan akuatik, seperti air kencing, yang tercemar dengan sista, juga dipanggil metacercáreas.
Cacing ini adalah sebahagian daripada kelas trematoda, diratakan dan boleh menyebar melalui pelbagai organ tubuh. Apabila mereka ditelan, larva pelepasan metacercariae di dalam usus, yang berhijrah melalui rongga abdomen sehingga sampai ke hati dan hempedu saluran, di mana mereka berkembang, menyebabkan keradangan dan bahkan sirosis hati.
Untuk merawat fascioliasis, penggunaan ubat vermifuge, seperti Praziquantel, Triclabendazole atau Nitazoxanide yang diresepkan oleh doktor adalah disyorkan. Ia juga penting untuk menjalankan pencegahan melalui air dan makanan mentah yang akan dimakan, serta rawatan ternakan atau haiwan lain yang mungkin dijangkiti, kerana mereka dapat menghapuskan telur melalui tinja.
Bagaimana penghantaran dan kitaran
Hepatic fasciola dihantar kepada manusia dari penggunaan air atau sayur-sayuran mentah yang mengandungi sista parasit ini. Satu lagi bentuk yang mungkin tetapi lebih jarang adalah melalui penggunaan daging hati mentah yang mempunyai larva.
Cacing ini mengandungi kitaran hidup yang melibatkan jangkitan tuan rumah pertengahan dan muktamad, dan berlaku mengikut langkah-langkah berikut:
- Telur cacing dikeluarkan oleh najis tuan rumah, yang dapat menjadi manusia atau binatang seperti ternak, kambing dan babi;
- Dalam persekitaran akuatik, telur melepaskan cacing dalam peringkat pra-larva yang dipanggil miracidia, yang akan mencari hos perantaraan, iaitu siput air tawar genus Lymnaea ;
- Apabila disusun di dalam tisu siput, miracides mengubah diri mereka menjadi spesies cyst yang mengandungi larva di dalamnya;
- Kista yang diisi dengan larva meninggalkan tuan rumah pertengahan dan menetap di permukaan tumbuhan akuatik, air kencing menjadi contoh utama;
- Tuan rumah yang pasti, yang mungkin adalah seseorang atau haiwan, memperoleh jangkitan dengan penggunaan air atau tumbuhan yang tercemar;
- Dalam saluran pencernaan, larva dikeluarkan dari sista, merebus tisu usus, dan bermigrasi ke hati melalui rongga abdomen selama 1-2 minggu;
- Di dalam hati, larva terus bertumbuh selama kira-kira 2 bulan, dan kemudian menyusun di saluran empedu, di mana mereka menjadi dewasa, panjangnya 3 cm, membiak dan menyebabkan keradangan kronik organ-organ di rantau ini .
Kemudian kitar semula dimulakan dengan melepaskan telur yang dibawa oleh hempedu ke dalam usus binatang atau orang yang dijangkiti, dan mampu menyebabkan jangkitan baru.
Gejala utama
Gejala-gejala yang boleh menyebabkan fascioliasis mungkin berbeza dalam setiap kes, berbeza-beza mengikut peringkat dan intensiti jangkitan. Oleh itu, dalam penyakit akut yang berlaku semasa penghijrahan parasit, dalam 1 hingga 2 minggu pertama selepas jangkitan, gejala seperti demam, sakit perut dan pembengkakan hati boleh dicetuskan.
Sudah saat parasit disuntik di saluran empedu, infeksi menjadi kronik, keradangan hati dapat terjadi, dan menyebabkan tanda-tanda dan gejala seperti penurunan berat badan, demam berulang, pembesaran hati, pengumpulan cairan di dalam perut, anemia, pening dan sesak nafas.
Keradangan di hati, dalam beberapa kekacauan, boleh menyebabkan komplikasi seperti halangan saluran empedu atau sirosis hati. Kanser hati bukanlah komplikasi langsung terhadap jangkitan hepatik fasciola, tetapi karsinoma hati diketahui lebih biasa pada orang dengan sirosis hati. Ketahui lebih lanjut tentang apa yang menyebabkan kanser hati dan bagaimana untuk mengesyaki.
Bagaimana untuk mengesahkan
Diagnosis fasciolisis disyaki oleh doktor mengikut penilaian klinikal dan pemerhatian tabiat orang yang terjejas, seperti menaikkan haiwan atau makan sayur-sayuran mentah. Ujian yang boleh mengesahkan jangkitan termasuk pengenalan telur ayam dan ujian darah imunologi.
Di samping itu, ultrasound atau tomografi perut boleh membantu untuk menunjukkan parasit di dalam pokok hempedu, di samping mengenal pasti kawasan keradangan dan fibrosis. Ketahui lebih lanjut mengenai peperiksaan hati.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan fascioliasis adalah diarahkan oleh doktor, dan termasuk penggunaan ubat antiparasit seperti Praziquantel dalam 3 dos, Triclabendazole dalam satu dos atau Nitazoxanide selama 7 hari, sebagai contoh.
Sekiranya terdapat komplikasi di hati, seperti sirosis atau halangan saluran, adalah perlu untuk membuat susulan dengan pakar hepatologi, yang akan menunjukkan cara untuk memanjangkan kesihatan hati dan, jika perlu, menunjukkan beberapa jenis pembedahan untuk membetulkan halangan.
Bagaimana untuk mengelakkan
Untuk mencegah jangkitan hepatic Fasciola, disarankan untuk membersihkan sayur-sayuran mentah sebelum makan, dan sentiasa menggunakan air yang bersih dan sesuai untuk digunakan. Di samping itu, dinasihatkan supaya mengelakkan penggunaan daging mentah. Ketahui beberapa teknik untuk mencuci sayur-sayuran dengan betul.
Di samping itu, penting bagi penjaga lembu dan haiwan lain menjaga makan dan menjalankan rawatan jika mereka dijangkiti sebagai cara untuk mencegah kegigihan cacing di alam sekitar.
