Thrombocythemia penting, atau ET, adalah penyakit hematologi yang dicirikan oleh peningkatan kepekatan platelet dalam darah, yang meningkatkan risiko trombosis dan pendarahan.
Penyakit ini biasanya tanpa gejala dan dijumpai hanya selepas kiraan darah rutin. Walau bagaimanapun, diagnosis hanya disahkan oleh doktor selepas tidak termasuk penyebab lain pembesaran platelet, seperti anemia kekurangan zat besi, sebagai contoh.
Rawatan biasanya dilakukan dengan ubat-ubatan yang dapat mengurangkan jumlah platelet dalam darah dan mengurangkan risiko trombosis, dan harus digunakan seperti yang diarahkan oleh pengamal umum atau ahli hematologi.
Gejala utama
Thrombocythemia penting biasanya asymptomatic dan hanya dilihat selepas kiraan darah, sebagai contoh. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan beberapa gejala, yang utama ialah:
- Rasa membakar di kaki dan tangan;
- Splenomegaly, yang pembesaran limpa;
- Kesakitan dada;
- Berkeringat;
- Kelemahan;
- Sakit kepala;
- Buta sementara, yang mungkin sebahagian atau lengkap;
- Berat badan.
Di samping itu, orang yang didiagnosis dengan thrombocythemia penting berada pada risiko peningkatan trombosis dan pendarahan. Penyakit ini lebih kerap terjadi pada orang berusia lebih dari 60 tahun, tetapi juga boleh berlaku pada orang di bawah 40 tahun.
Adakah Kanser Thrombocythemia Perlu?
Thrombocythemia penting bukan kanser, kerana tidak terdapat perkembangan sel-sel malignan, tetapi sel-sel normal, dalam kes ini, platelet, mencirikan platelet atau thrombocytosis. Penyakit ini kekal stabil selama 10 hingga 20 tahun dan mempunyai kadar perubahan leukemik yang rendah, kurang daripada 5%.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis dibuat oleh pengamal umum atau ahli hematologi mengikut tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh pesakit, sebagai tambahan kepada hasil ujian makmal. Ia juga penting untuk menolak sebab-sebab lain pembesaran platelet, seperti penyakit keradangan, myelodysplasia dan kekurangan zat besi, sebagai contoh. Ketahui punca utama pembesaran platelet.
Diagnosis makmal thrombocythemia penting dilakukan pada awalnya melalui analisis kiraan darah, di mana peningkatan platelet diperhatikan, dengan nilai di atas 450.000 platelet / mm³ darah. Kembalisan kepekatan platelet pada hari yang berbeza biasanya dilakukan untuk memeriksa sama ada nilai kekal meningkat.
Jika plaquetosis dikekalkan, ujian genetik dilakukan untuk memeriksa kehadiran mutasi yang mungkin menandakan thrombocythemia penting, mutasi JAK2 V617F, yang terdapat pada lebih daripada 50% pesakit. Jika kehadiran mutasi ini disahkan, adalah perlu untuk mengecualikan berlakunya malignancies lain dan mengesahkan rizab pemakanan zat besi.
Dalam sesetengah kes, biopsi sumsum tulang boleh dilakukan, di mana peningkatan kepekatan megakaryosit, yang merupakan sel darah prekursor platelet, dapat diperhatikan.
Rawatan untuk thrombocythemia penting
Rawatan untuk thrombocythemia penting bertujuan untuk mengurangkan risiko trombosis dan pendarahan, dan secara amnya disyorkan oleh doktor untuk menggunakan ubat untuk mengurangkan jumlah platelet dalam darah, contohnya Anagrelide dan Hydroxyurea, sebagai contoh.
Hidroksiurea adalah ubat yang biasanya disyorkan untuk orang yang dianggap berisiko tinggi, iaitu berusia lebih dari 60 tahun, mempunyai episod trombosis dan mempunyai jumlah platelet yang lebih tinggi daripada 1500000 / mm³ darah. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai beberapa kesan sampingan, seperti hiperpigmentasi kulit, loya dan muntah.
Rawatan pesakit yang dicirikan sebagai risiko rendah, yang berusia di bawah 40 tahun, biasanya dibuat dengan asid acetylsalicylic menurut bimbingan pengamal am atau ahli hematologi.
Di samping itu, untuk mengurangkan risiko trombosis, adalah penting untuk mengelakkan merokok dan merawat penyakit yang mungkin mendasari, seperti hipertensi, obesiti dan diabetes, kerana mereka meningkatkan risiko trombosis. Ketahui apa yang perlu dilakukan untuk mencegah trombosis.
