Injap aorta biskuppid adalah penyakit jantung kongenital, yang timbul apabila injap aorta membentangkan 2 risalah, bukannya 3, sepatutnya, keadaan yang agak biasa, kerana ia terdapat kira-kira 1 hingga 2% daripada populasi.
Injap aortic bicuspid tidak boleh menyebabkan gejala atau apa-apa jenis perubahan, walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, ia boleh berkembang dengan komplikasi dari masa ke masa, seperti stenosis aorta, kekurangan aorta, aneurisme atau endokarditis infektif, yang boleh menyebabkan pening, berdebar-debar atau kekurangan udara, contohnya.
Komplikasi ini berlaku kerana injap bicuspid paling banyak dipengaruhi oleh laluan aliran darah, yang boleh mengakibatkan kecederaan. Oleh itu, adalah penting bahawa rawatan dilakukan sebaik sahaja ia dikenalpasti, dengan panduan daripada pakar kardiologi, yang mungkin menunjukkan pemeriksaan tahunan, penggunaan ubat-ubatan atau pembedahan untuk penggantian injap.
Apakah sebabnya
Sesiapa sahaja boleh dilahirkan dengan injap aortic bicuspid, kerana sebab yang tepat belum dijelaskan. Ini adalah kecacatan yang dikembangkan walaupun semasa perkembangan embrio di rahim ibu, di mana terdapat perpaduan dua injap, membentuk satu. Ini mungkin berlaku disebabkan oleh sebab genetik, dan beberapa kes disebarkan secara hereditarily dari ibu bapa kepada anak-anak.
Di samping itu, injap aortik bicuspid mungkin timbul secara berasingan atau dikaitkan dengan kecacatan kardiovaskular yang lain, seperti penyambungan dan dilatasi aorta, gangguan gangguan aorta, kecacatan septum interventricular, sindrom Maritim atau sindrom Turner, sebagai contoh.
Jantung mengandungi 4 injap yang mengawal aliran darah sehingga jantung dapat mengepam ke paru-paru dan seluruh tubuh sehingga ia mengikuti arah tunggal dan tidak kembali ke arah yang bertentangan ketika detak jantung, Walau bagaimanapun, injap ini boleh berlaku kecacatan semasa pembentukan organ ini. Kecacatan pada injap adalah punca utama murmur jantung, memahami apa itu, sebab-sebab dan bagaimana untuk merawat masalah ini.
Bagaimana untuk mengenal pasti
Injap aorta bicuspid boleh berfungsi dengan normal, tidak semestinya berkembang menjadi penyakit, jadi sebahagian besar orang yang mengalami perubahan ini tidak mempunyai sebarang gejala. Biasanya, dalam kes-kes ini, doktor dapat mengesan perubahan semasa pemeriksaan fizikal rutin, di mana pukulan suara yang khas dapat didengar sepanjang denyutan jantung, yang dikenali sebagai klik suntikan sistolik.
Walau bagaimanapun, dalam kira-kira 1/3 kes, terdapat kemungkinan injap bicuspid menunjukkan perubahan fungsi, biasanya pada masa dewasa, yang mengubah aliran darah dan boleh menyebabkan gejala seperti:
- Keletihan;
- Sesak nafas;
- Pusing;
- Palpiação;
- Pengsan.
Gejala-gejala ini boleh berlaku pada tahap yang lebih besar atau lebih kecil, bergantung kepada keparahan perubahan yang disebabkan dan pengaruhnya terhadap fungsi hati.
Untuk mengesahkan diagnosis injap aorta bicuspid, pakar kardiogram akan meminta echocardiogram, iaitu pemeriksaan yang mampu mengenalpasti bentuk injap jantung dan fungsi jantung. Memahami bagaimana echocardiogram dilakukan dan apabila diperlukan.
Komplikasi yang mungkin
Komplikasi bahawa seseorang yang mempunyai injap aortik bicuspid boleh hadir ialah:
- Stenosis aorta;
- Kekurangan aorta;
- Dilancarkan atau dissection aorta;
- Endokarditis infektif.
Walaupun mereka muncul dalam beberapa kes, perubahan ini boleh berlaku kepada sesiapa sahaja dengan keadaan ini, kerana tekanan mekanikal semasa laluan darah lebih besar pada mereka yang mempunyai injap bicuspid. Kemungkinan komplikasi lebih besar selama bertahun-tahun, lebih besar pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Secara amnya, seseorang yang mempunyai injap aorta injap boleh menjalani kehidupan yang normal, kerana perubahan ini biasanya tidak menyebabkan gejala dan juga kesan dalam keupayaan fizikal seseorang. Dalam kes-kes ini, tindak balas tahunan dengan pakar kardiologi diperlukan, yang memerlukan pemeriksaan echocardiogram, X-ray dada, ECG, holter dan lain-lain yang mampu mengenal pasti perubahan atau memburukkan keadaan, jika ada.
Rawatan definitif dilakukan dengan pembedahan. Prosedur yang melibatkan pembelahan, pembetulan kecil, atau pembedahan penggantian injap juga boleh ditunjukkan, yang mana analisis yang ketat terhadap bentuk injap, perubahan dan berfungsi jantung, sangat penting untuk menentukan jenis pembedahan yang ideal, yang harus disesuaikan dengan penilaian risiko dan penyakit yang dimiliki setiap orang.
Penggantian injap boleh dilakukan dengan injap mekanik atau biologi, yang ditunjukkan oleh ahli kardiologi dan pakar bedah jantung. Pemulihan pembedahan tertunda, yang memerlukan tempoh kemasukan ke hospital sekitar 1 hingga 2 minggu, serta rehat dan pemakanan seimbang. Semak bagaimana pemulihan selepas pembedahan penggantian injap aorta.
Dalam sesetengah kes, doktor juga mungkin menunjukkan penggunaan ubat-ubatan, seperti antihipertensi, beta-blockers atau ACE inhibitors, atau statin, sebagai contoh untuk mengurangkan gejala atau kelewatan yang semakin teruk berhenti merokok, tekanan darah dan kawalan kolesterol juga disyorkan.
Di samping itu, orang yang mempunyai injap bicuspid perlu menjalani profilaksis antibiotik dengan antibiotik berkala untuk mencegah jangkitan oleh bakteria yang menyebabkan endokarditis infektif. Memahami apa itu dan bagaimana untuk merawat endokarditis.
Adakah mungkin untuk mengamalkan aktiviti fizikal?
Dalam kebanyakan kes, seseorang yang mempunyai injap aortik bicuspid boleh melibatkan diri dalam aktiviti fizikal dan menjalani kehidupan normal, dan mungkin terdapat sekatan hanya dalam kes di mana pesakit berkembang dengan komplikasi seperti dilatasi atau menyempitkan injap atau perubahan dalam fungsi jantung .
Walau bagaimanapun, adalah sangat penting bahawa pengamal latihan fizikal dengan perubahan ini membuat penilaian secara berkala dengan pakar kardiologi dan pemeriksaan echocardiogram untuk mengikuti fungsi injap dan sama ada terdapat sebarang evolusi terhadap apa-apa komplikasi.
Di samping itu, atlet berprestasi tinggi, berikutan usaha yang tinggi, boleh mengembangkan "hati atlet, " di mana orang itu menunjukkan perubahan adaptif fisiologi hati, yang dapat meningkatkan rongga ventrikel dan penebalan dinding jantung. Perubahan ini biasanya tidak berkembang menjadi penyakit jantung, dan biasanya boleh diterbalikkan dengan pemberhentian latihan. Walau bagaimanapun, perlu ada perhatian yang mendalam terhadap perubahan ini dalam penilaian berkala oleh ahli kardiologi.