Embolisme lemak adalah penyumbatan saluran darah oleh titisan lemak yang paling sering terjadi selepas patah tulang panjang, seperti tulang kaki, paha atau pinggul, tetapi yang mungkin juga timbul dalam tempoh operasi selepas pembedahan ortopedik atau prosedur seperti liposuction, sebagai contoh.
Titisan lemak boleh merebak melalui urat dan arteri badan, yang dibawa oleh aliran darah dan boleh mencapai pelbagai laman dan organ tubuh. Biasanya, embolus hanya menyebabkan kerosakan yang serius apabila ia berlaku dalam kuantiti yang banyak, dan apabila ini berlaku, organ yang paling terpengaruh adalah:
- Paru-paru : adalah organ-organ utama yang terjejas, mungkin sesak nafas dan pengoksigenan darah rendah, keadaan yang dipanggil tromboembolisme pulmonari. Fahami lebih banyak lagi bagaimana ia berlaku dan sebab-sebab lain dari embolisme pulmonari;
- Otak : Apabila mereka terjejas, mereka menyebabkan perubahan tipikal seperti perubahan kehilangan kekuatan, perubahan berjalan, perubahan penglihatan dan kesukaran dalam ucapan, sebagai contoh;
- Kulit : Keradangan berlaku menyebabkan luka merah dan kecenderungan pendarahan.
Walau bagaimanapun, organ-organ lain seperti buah pinggang, retina, limpa atau hati, misalnya, juga boleh terjejas dan fungsi mereka dikompromi.
Sebab utama
Embolisme lemak boleh dicetuskan oleh situasi seperti:
- Pecah tulang, seperti femur, tibia dan lembangan, selepas kemalangan atau jatuh;
- Pembedahan ortopedik, seperti lutut atau arthroplasty pinggul;
- Pembedahan plastik, seperti liposuction atau tambalan lemak.
Embolisme lemak juga boleh berlaku tanpa alasan yang jelas, secara spontan, yang jarang. Sesetengah orang yang paling berisiko adalah pembawa jangkitan umum, orang dengan anemia sel sabit, pankreatitis, diabetes, steatosis hepatik, penggunaan kortikosteroid yang lama atau dengan luka bakar yang meluas.
Gejala yang mungkin
Embolus lemak biasanya mencapai saluran kecil dalam peredaran, jadi ia tidak selalu menyebabkan gejala kecuali apabila embolus besar terjadi, iaitu ketika ia mencapai banyak saluran darah hingga titik pengompromikan peredaran dan fungsi organ. Sesetengah gejala yang mungkin berlaku termasuk sesak nafas, sakit kepala, penglihatan atau perubahan ucapan, kelemahan, mengantuk, kehilangan kesedaran dan koma, dan lesi kulit.
Diagnosis embolisme dibuat oleh penilaian klinikal doktor, dan beberapa ujian boleh membantu menunjukkan kawasan kerosakan organ daripada kekurangan aliran darah, seperti MRI.
Apabila Sindrom Lemak Embolisme Terjadi
Embolisme lemak boleh dipanggil Sindrom Fat Embolisme apabila ia parah dan serentak menyerang paru-paru, otak, pembekuan darah dan kulit, menyebabkan gambaran serius yang merangkumi kesukaran bernafas, perubahan otak dan lesi kulit yang reda, yang menunjukkan keradangan dan kecenderungan pendarahan.
Hanya kira-kira 1% daripada kes-kes embolisme lemak yang membangunkan sindrom ini, yang begitu serius kerana, sebagai tambahan kepada halangan kapal dengan titisan lemak, ia juga mencetuskan reaksi kimia dalam peredaran yang menghasilkan tindak balas keradangan yang kuat di dalam badan.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Walaupun tidak ada rawatan khusus untuk menyembuhkan embolus berminyak, terdapat langkah-langkah yang digunakan oleh doktor untuk mengawal gejala dan memudahkan pemulihan. Dalam sesetengah kes, pemantauan ini boleh dilakukan dalam persekitaran ICU, sehingga terdapat penambahbaikan dan penstabilan gambar klinikal.
Sesetengah pilihan yang digunakan oleh doktor termasuk menggunakan kateter atau topeng oksigen, sebagai tambahan kepada pemantauan berterusan tanda-tanda penting. Jika perlu, penghidratan boleh dilakukan dalam urat dengan serum, serta ubat-ubatan yang digunakan untuk mengawal tekanan darah.
Di samping itu, beberapa doktor boleh mencuba penggunaan ubat corticoid sebagai usaha untuk mengurangkan tindak balas radang penyakit.
