Splenektomi adalah pembedahan untuk keseluruhan atau sebahagian daripada penyingkiran limpa, yang bertanggungjawab untuk menghasilkan, menyimpan dan menghapuskan beberapa bahan dalam darah dan menghasilkan antibodi, mengekalkan keseimbangan badan dan mengelakkan jangkitan.
Splenektomi ditunjukkan dalam kes-kes penyakit di dalam darah atau apabila ada penyakit di limpa, seperti kanser, dan biasanya pembedahan dilakukan dengan laparoskopi, dengan lubang kecil di perut yang membuat luka sangat kecil dan meningkatkan peluang tinggi lebih pantas.
Limpa adalah organ yang sangat kecil yang terletak di sebelah kiri bahagian atas abdomen, dan sekiranya perlu mengeluarkan limpa, lebih baik mempunyai splenectomy separa bukannya mengeluarkan limpa sepenuhnya, tetapi ini bergantung pada beberapa faktor yang perlu diputuskan oleh doktor.
Cara Bersedia untuk Pembedahan
Sebelum pembedahan, doktor akan mengarahkan pesakit melakukan ujian darah, ultrasound untuk menilai kehadiran batu di pundi hempedu dan mengambil vaksin pneumococcal 2 minggu sebelum pembedahan. Di samping itu, dalam kebanyakan kes, pesakit memulakan antibiotik, seperti cephalosporins sebelum pembedahan, untuk mengelakkan risiko jangkitan.
Apabila pembedahan ditunjukkan
Pembuangan limpa boleh ditunjukkan oleh doktor dalam keadaan seperti:
- Kanser di limpa;
- Trauma perut yang telah mencapai limpa;
- Pecah limpa speken, dalam kes leukemia, terutamanya;
- Spherocytosis;
- Anemia sel sakit;
- Purpura thrombocytopenic idiopathic;
- Abses pecah;
- Anemia hemolitik kongenital;
- Hodgkin limfoma pementasan;
Limpa boleh dikeluarkan sebahagian atau sepenuhnya.
Bagaimana pembedahan dilakukan?
Dalam kebanyakan kes, laparoskopi video ditunjukkan, dan 3 lubang kecil dibuat di dalam perut, melalui tiub dan instrumen yang diperlukan untuk mengeluarkan limpa tanpa perlu memotong besar. Pesakit memerlukan anestesia am, dan pembedahan mengambil, secara purata, 3 jam, dimasukkan ke hospital selama 2 hari.
Teknik pembedahan ini kurang invasif dan oleh itu menyebabkan kesakitan yang lebih sedikit dan parut lebih kecil, dan pemulihan dan kembali ke aktiviti harian lebih cepat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, perlu dilakukan pembedahan terbuka, dengan potongan yang lebih besar.
Risiko dan Komplikasi Kemungkinan Pembedahan
Selepas pembedahan pembedahan limpa, ia adalah perkara biasa bagi pesakit untuk mengalami kesakitan dan beberapa had untuk melaksanakan aktiviti sehari-hari sahaja, yang memerlukan bantuan saudara untuk melakukan penjagaan kebersihan, sebagai contoh.
Pembedahan laparoskopi boleh membawa komplikasi seperti hematoma, pendarahan atau penguraian pleura. Walau bagaimanapun, pembedahan terbuka boleh membawa lebih banyak risiko.
Orang dengan malaria boleh menjadi lebih buruk selepas mengeluarkan limpa.
Penjagaan bagi mereka yang mengeluarkan limpa
Selepas penyingkiran limpa, keupayaan tubuh untuk melawan jangkitan berkurangan dan organ-organ lain, terutamanya hati, meningkatkan keupayaannya untuk menghasilkan antibodi untuk melawan jangkitan dan melindungi tubuh. Oleh itu, kulit lebih cenderung untuk membina jangkitan dan septikemia akibat pneumokokus, meningokokus dan selesema H, dan oleh itu harus:
- Ambil vaksin pelbagai guna terhadap vaksin pneumococci dan conjugate untuk jenis H. influenza B dan meningokokus jenis C antara 2 minggu sebelum dan 2 minggu selepas pembedahan;
- Ambil vaksin pneumococcal setiap 5 tahun (atau pada jarak yang lebih pendek untuk anemia sel sabit atau penyakit limfoproliferatif);
- Ambil antibiotik dos yang rendah untuk seumur hidup atau mengambil benzathine penicillin setiap 3 minggu.
Di samping itu, penting juga untuk makan makanan yang sihat, mengelakkan makanan yang kaya dengan gula dan lemak, bersenam secara teratur, mengelakkan perubahan suhu secara tiba-tiba untuk mengelakkan selesema dan selesema, dan tidak mengambil ubat tanpa nasihat perubatan.
