Amenorea adalah tidak adanya haid, yang boleh menjadi primer, ketika haid tidak mencapai remaja perempuan berusia antara 14 dan 16 tahun, atau sekunder, ketika haid berhenti pada wanita yang haid sebelum.
Amenorea boleh berlaku dari beberapa sebab, yang sebahagiannya adalah semulajadi, seperti kehamilan, penyusuan susu atau penggunaan kontraseptif secara berterusan, atau dari penyakit tertentu, dari kecacatan dalam sistem pembiakan wanita, perubahan hormon ovari dan juga dari tekanan, atau latihan berlebihan.
Jenis amenorea
Ketiadaan haid boleh berlaku kerana beberapa sebab, dikelaskan dalam 2 jenis:
- Amenorea primer : apabila haid kanak-kanak perempuan dari 14 hingga 16 tahun tidak muncul, seperti yang dijangkakan oleh tempoh perkembangan badan. Dalam kes-kes ini, pakar ginekologi akan melakukan pemeriksaan klinikal dan meminta ujian darah dan ultrasound untuk menyiasat jika terdapat perubahan anatomi sistem pembiakan atau perubahan hormon seperti estrogen, progesteron, prolaktin, TSH, FSH dan LH.
- Amenorea sekunder : berlaku apabila haid berhenti beberapa sebab, pada wanita yang menstruasi sebelum ini, selama 3 bulan, ketika haid adalah biasa atau selama 6 bulan, ketika haid tidak teratur. Penyelidikan ini juga dilakukan oleh pakar ginekologi, dengan pemeriksaan ginekologi klinikal, dos hormon, serta ultrasound transvaginal atau pelvik.
Adalah penting untuk mengambil ujian untuk kehamilan apabila terdapat amenorea, mungkin untuk hamil walaupun dalam kes kitaran haid yang tidak teratur atau yang hilang untuk masa yang lama.
Sebab utama
Penyebab utama amenorea adalah kehamilan, penyusuan susu ibu dan menopaus, yang merupakan penyebab semula jadi tubuh, dalam tempoh perubahan kadar hormon progesteron dan estrogen adalah biasa.
Walau bagaimanapun, sebab lain amenorea disebabkan oleh penyakit, ubat-ubatan atau tabiat, seperti:
| Punca | Contohnya |
| Ketidakseimbangan hormon | - Perubahan hormon, seperti kelebihan prolaktin, testosteron, hyper atau hypothyroidism; - Perubahan otak, seperti penyelewengan atau tumor pituitari; - Sindrom ovarium polikistik; - Menopaus awal. |
Gangguan sistem pembiakan | - Tiada rahim atau ovari; - Perubahan struktur faraj; - Mengurangkan selaput dara, apabila haid tidak ada tempat untuk pergi; - Parut Uterine atau sindrom Ashermann; |
| Ovulasi dihalang oleh tabiat hidup | - Gangguan makan, seperti anoreksia; - Lebihan aktiviti fizikal, biasa di kalangan atlet; - Berat badan yang sangat cepat; - Obesiti; - Kemurungan, kebimbangan. |
| Ubat-ubatan | - kontrasepsi untuk kegunaan berterusan; - Antidepresan, seperti amitriptyline, fluoxetine; - Anticonvulsants, seperti phenytoin; - Antipsikotik, seperti haldol, risperidone; - Antihistamin, seperti ranitidine, cimetidine; - Kemoterapi. |
Bagaimana untuk merawat
Rawatan untuk amenorrhea bergantung kepada sebab dan dilakukan dengan bimbingan ahli sakit ginek, yang akan menentukan pilihan terbaik untuk setiap kes. Oleh itu, beberapa pilihan ialah:
- Pembetulan tahap hormon dalam badan : termasuk penggunaan ubat untuk mengawal tahap prolaktin dan testosteron, sebagai contoh, atau penggantian paras estrogen dan progesteron untuk mengekalkan paras hormon yang terkawal.
- Mengubah tabiat gaya hidup : bagaimana untuk menurunkan berat badan, mempunyai diet seimbang dan sihat, aktiviti fizikal sederhana, dan rawatan kemurungan dan kecemasan, jika ada, mengikut nasihat pakar psikiatri.
- Pembedahan : boleh memulihkan haid dan meningkatkan kemungkinan hamil, seperti mengepilkan selaput dara, parut rahim dan beberapa perubahan faraj. Walau bagaimanapun, apabila tidak terdapat rahim dan ovari, tidak mungkin menubuhkan ovulasi atau haid.
Rawatan semulajadi boleh membantu dalam beberapa kes menstruasi tertangguh dengan mengubah kitaran haid pada wanita tanpa penyahkawalseliaan hormon yang ketara atau penyakit lain, dan beberapa contoh teh teh kayu manis dan teh yang terhidu. Lihat lebih lanjut mengenai apa yang perlu dilakukan dan terlewat resipi teh haid.
Ia mungkin untuk hamil dengan amenorea
Kemungkinan kehamilan, dalam kes amenorea, bergantung kepada punca. Pembetulan hormon untuk berfungsi normal ovari boleh mengawal ovulasi dan kesuburan, atau mereka boleh diinduksi dengan penggunaan ubat-ubatan, seperti Clomiphene, misalnya, yang membolehkan kehamilan secara semulajadi.
Dalam kes ketiadaan ovari, mungkin, juga, untuk mengandung, dengan sumbangan telur. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes ketiadaan rahim, atau kecacatan penting sistem pembiakan, yang tidak diselesaikan dengan pembedahan, kehamilan, secara prinsipnya tidak mungkin.
Adalah penting untuk diingat bahawa wanita yang mempunyai haid yang tidak teratur boleh hamil, walaupun lebih sukar, dan oleh itu, langkah berjaga-jaga harus diambil untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini. Perbincangan dengan pakar sakit puan mesti diadakan untuk menilai kemungkinan dan rawatan bagi setiap wanita, mengikut keperluan dan keinginan mereka, mengenai kaedah kehamilan dan kontraseptif.
