Hepatitis autoimun adalah penyakit yang menyebabkan keradangan kronik di hati akibat gangguan dalam sistem imun, yang mengiktiraf sel-sel sendiri sebagai asing dan menyerang mereka, menyebabkan kerosakan pada fungsi hati dan gejala seperti sakit perut, menguning kulit atau mual kuat, sebagai contoh.
Hepatitis autoimun biasanya berlaku sebelum usia 30 tahun dan lebih biasa pada wanita. Tidak diketahui punca sebenar penyakit ini, yang mungkin berkaitan dengan perubahan genetik, tetapi harus diingat bahawa itu bukan penyakit berjangkit dan oleh karenanya tidak dapat dipindah dari satu orang ke orang lain.
Di samping itu, hepatitis autoimun boleh dibahagikan kepada dua subtipe:
- Jenis hepatitis autoimun jenis 1: yang paling biasa antara umur 16 dan 30, dicirikan oleh penampilan antibodi FAN dan AML dalam ujian darah, dan boleh dikaitkan dengan permulaan penyakit autoimun lain seperti thyroiditis, penyakit seliak, sinovitis dan kolitis ulseratif ;
- Jenis hepatitis autoimmune 2: biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur 2 hingga 14 tahun, antibodi ciri Anti-LKM1 dan mungkin timbul bersamaan dengan penyakit kencing manis, vitiligo dan tiroiditis autoimun.
Walaupun ia tidak menyembuhkan, hepatitis autoimun boleh dikawal dengan baik dengan rawatan, yang dilakukan dengan ubat-ubatan untuk mengawal kekebalan, seperti Prednisone dan Azathioprine, di samping menunjukkan diet yang seimbang, kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin, menghindari penggunaan alkohol, lemak, pengawet dan racun serangga yang berlebihan. Pembedahan atau pembedahan hati hanya ditunjukkan dalam kes yang sangat serius.
Gejala utama
Gejala awal hepatitis autoimun adalah keletihan yang berlebihan, kehilangan selera makan dan sakit otot, tetapi gejala lain termasuk:
- Kesakitan abdomen yang berterusan;
- Mual dan muntah;
- Mata kulit dan kuning;
- Gatal-gatal badan ringan;
- Kesakitan bersama;
- Perut bengkak.
Biasanya, penyakit itu mempunyai permulaan yang beransur-ansur, perlahan-lahan berkembang dari minggu ke bulan, dan boleh menyebabkan fibrosis hati. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, penyakit itu secara akut dan cepat menjadi lebih teruk, atau bahkan bentuk fulminant, yang sangat teruk dan boleh menyebabkan kematian. Tahu apa itu dan apa bahaya hepatitis fulminant.
Di samping itu, dalam sebahagian kecil kes, penyakit itu tidak boleh menyebabkan gejala, yang ditemui dalam ujian rutin, yang membuktikan peningkatan enzim hati.
Bagaimana untuk mengesahkan
Tidak ada pemeriksaan atau tanda khusus yang mendefinisikan diagnosis hepatitis autoimun, oleh itu diperlukan untuk membuat pemeriksaan terhadap gejala, ujian makmal dan biopsi hati.
Ujian yang sering diminta yang membantu dalam diagnosis termasuk dos enzim hati, yang dipanggil AST dan ALT, globulin, gammaglobulin dan dos autoantibodies, seperti AAN, AAML, AAMFR-1.
Di samping itu, penting untuk mengecualikan penyebab hepatitis lain, meminta dosis antibodi terhadap virus, untuk menilai kehadiran hepatitis virus, atau mengesan penggunaan ubat-ubatan yang boleh menyebabkan hepatitis yang disebabkan oleh dadah, sebagai contoh. Belajar membezakan antara jenis hepatitis.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan untuk hepatitis autoimun ditunjukkan oleh ahli hepatologi atau ahli gastroenterologi, dan dimulakan dengan pengambilan ubat kortikosteroid, seperti Prednisone, atau imunosupresan, seperti azathioprine, yang mengurangkan keradangan akut hati dengan mengawalnya selama bertahun-tahun, dan boleh dilakukan di rumah.
Di samping itu, adalah disyorkan bahawa pesakit dengan hepatitis autoimun membuat diet yang pelbagai dan seimbang, mengelakkan alkohol atau makan makanan yang sangat berlemak, seperti sosej dan makanan ringan asin. Ketahui lebih lanjut mengenai diet untuk hepatitis autoimun.
Dalam kes-kes yang lebih teruk, di mana keradangan tidak boleh dikawal dengan penggunaan ubat-ubatan, pembedahan pemindahan hati boleh digunakan, yang melibatkan menggantikan hati berpenyakit dengan hati yang sihat.
Hepatitis autoimun semasa hamil kurang teruk kerana keradangan cenderung mereda, begitu banyak wanita hamil boleh menghentikan rawatan semasa kehamilan untuk mengelakkan malformasi pada bayi dengan meneruskan rawatan dalam tempoh 2 minggu sebelum penghantaran.