Pembedahan bariatric biasanya ditunjukkan untuk orang yang mempunyai obesiti kelas 2 yang tidak menunjukkan keputusan selepas beberapa bulan rawatan dengan diet yang mencukupi dan amalan senaman yang kerap.
Dengan cara ini, pembedahan ini biasanya hanya ditunjukkan apabila tiada bentuk rawatan lain yang tersedia dan biasanya dilakukan pada orang berumur antara 16 dan 65, yang mempunyai:
- BMI lebih besar daripada 40 kg / m 2, tanpa penurunan berat badan walaupun dengan pemantauan perubatan dan nutrisi yang terbukti.
- BMI kurang daripada 40 kg / m 2 dan kehadiran penyakit lain dalam peringkat yang teruk, seperti tekanan darah tinggi, diabetes tidak terkawal, lemak hati dan kolesterol tinggi.
Ini adalah operasi yang sangat invasif, kerana kebanyakan masa sebahagian daripada perut atau usus dikeluarkan, untuk mengurangkan jumlah kalori yang diserap dan untuk mempromosikan penurunan berat badan.
Kelebihan Pembedahan Bariatric
Sebagai tambahan kepada penurunan berat badan yang ketara, pembedahan bariatric juga membawa manfaat yang berkaitan dengan penyakit yang berkaitan dengan obesitas, dengan perbaikan dan penyembuhan penyakit seperti:
- Tekanan darah tinggi;
- Kegagalan jantung;
- Kekurangan pernafasan;
- Asma;
- Diabetes;
- Kolesterol tinggi.
Operasi ini juga mempunyai kelebihan sosial dan psikologi, seperti mengurangkan risiko kemurungan dan meningkatkan harga diri, interaksi sosial dan mobiliti fizikal.
Jenis Pembedahan Bariatric
Jenis operasi yang hendak digunakan harus dipilih bersama dengan doktor, mengikut keadaan klinikal dan keinginan pesakit. Pembedahan ini boleh dilakukan dengan pemotongan normal di abdomen atau oleh videolaparoskopi, di mana hanya potongan kecil dibuat semasa operasi:
1. Lambung telinga
Ini adalah jenis pembedahan bariatric yang kurang invasif dan terdiri daripada meletakkan cincin di sekeliling perut, sehingga ia berkurang dalam ukuran, menyumbang kepada pengambilan makanan dan kalori yang lebih rendah.
Biasanya, jenis pembedahan ini membebankan risiko kesihatan yang lebih sedikit dan mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat, tetapi hasilnya mungkin kurang memuaskan daripada teknik lain. Ketahui lebih lanjut mengenai penempatan band gastrik.
Punca lambung
Bypass adalah pembedahan invasif di mana doktor membuang sebahagian besar perut dan kemudian melekatkan awal usus ke bahagian kecil perut yang tersisa, mengurangkan ruang yang tersedia untuk makanan dan mengurangkan jumlah kalori yang diserap.
Pembedahan jenis ini mempunyai hasil yang hebat, yang membolehkan kehilangan sehingga 70% berat badan awal, namun juga mempunyai lebih banyak risiko dan pemulihan yang lebih perlahan. Memahami dengan lebih baik betapa luka gastrik dilakukan.
3. Gastrectomy menegak
Tidak seperti bypass gastrik, dalam jenis pembedahan ini doktor mengekalkan sambungan semula jadi perut ke usus, hanya mengeluarkan sebahagian perut untuk menjadikannya lebih kecil daripada biasa, mengurangkan jumlah kalori yang ditelan.
Pembedahan ini mempunyai risiko yang kurang daripada pintasan, tetapi juga mempunyai hasil yang kurang memuaskan, yang membolehkan kehilangan kira-kira 40% berat badan awal, sama dengan tali gastrik. Berikut adalah cara pembedahan jenis ini dilakukan.
4. Pengeluaran biliopancreatik
Dalam pembedahan ini, bahagian perut dan sebahagian besar usus kecil dikeluarkan, yang merupakan kawasan utama di mana penyerapan nutrien berlaku. Dengan cara ini, sebahagian besar makanan tidak dicerna atau diserap, mengurangkan jumlah kalori dalam diet.
Risiko Pembedahan Bariatric
Risiko pembedahan bariatric terutamanya berkaitan dengan kuantiti dan keparahan penyakit yang berkaitan dengan obesiti, dengan komplikasi utama:
- Embolisme pulmonari, yang merupakan penyumbatan saluran darah di paru-paru, menyebabkan kesakitan teruk dan kesukaran bernafas;
- Pendarahan dalaman di tapak operasi;
- Fistulas, yang merupakan poket kecil yang terbentuk di mata dalaman rantau yang dikendalikan;
- Muntah-muntah, cirit-birit dan najis berdarah.
Biasanya komplikasi ini timbul semasa tempoh dimasukkan ke hospital dan dengan cepat diselesaikan oleh kakitangan perubatan. Walau bagaimanapun, bergantung kepada keparahan gejala, mungkin perlu melakukan operasi baru untuk membetulkan masalah.
Di samping itu, adalah perkara biasa bahawa selepas pesakit pembedahan bariatric menunjukkan komplikasi pemakanan seperti anemia, kekurangan asid folik, kalsium dan vitamin B12, dan kekurangan zat makanan juga mungkin berlaku dalam kes yang lebih teruk.
