Alkalosis metabolik berlaku apabila pH darah menjadi lebih asas daripada yang sepatutnya, iaitu apabila di atas 7.45, yang berlaku dalam keadaan seperti muntah, penggunaan diuretik atau penggunaan bikarbonat yang berlebihan, sebagai contoh.
Ini adalah perubahan yang serius kerana ia boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit darah lain seperti kalsium dan kalium dan menyebabkan simptom seperti kelemahan, sakit kepala, perubahan otot, sawan atau arrhythmia jantung.
Adalah penting bahawa badan mengekalkan pH yang seimbang, yang sepatutnya antara 7.35 dan 7.45, supaya metabolisme badan berfungsi dengan betul. Satu lagi keadaan yang membimbangkan yang mungkin timbul ialah apabila pH berada di bawah 7.35, dengan asidosis metabolik. Tahu apa dan apa yang menyebabkan asidosis metabolik.
Apakah sebabnya
Alkalosis metabolis biasanya berlaku oleh kehilangan ion H + dalam darah atau oleh pengumpulan natrium bikarbonat, yang menjadikan tubuh lebih asas. Beberapa situasi utama yang mencetuskan perubahan ini ialah:
- Muntah yang berlebihan, keadaan yang menyebabkan kehilangan asid hidroklorik dari perut;
- Pembedahan perut atau aspirasi di hospital;
- Penggunaan berlebihan ubat-ubatan atau makanan alkali dengan baking soda;
- Gunakan ubat diuretik seperti Furosemide atau Hydrochlorothiazide;
- Kekurangan kalium dan magnesium dalam darah;
- Penggunaan julap yang berlebihan;
- Kesan sampingan antibiotik tertentu, seperti Penicillin atau Carbenicillin, sebagai contoh;
- Penyakit buah pinggang, seperti Sindrom Bartter atau Sindrom Gitelman.
Sebagai tambahan kepada alkalosis metabolik, satu lagi sebab bagi pH darah sebagai pH asas adalah alkalosis pernafasan, yang disebabkan oleh kekurangan karbon dioksida (CO2) dalam darah, menyebabkan ia menjadi kurang asid daripada biasa, dan berlaku dalam keadaan seperti pernafasan yang sangat cepat dan mendalam. Ketahui lebih lanjut mengenai apa itu, sebab dan gejala alkalosis pernafasan.
Gejala utama
Alkalosis metabolik tidak selalu menyebabkan gejala dan, dalam kebanyakan kes, gejala penyakit yang menyebabkan alkalosis. Walau bagaimanapun, gejala seperti kekejangan otot, kelemahan, sakit kepala, kekeliruan, pening dan kejang juga boleh berlaku, terutamanya disebabkan oleh perubahan dalam elektrolit seperti kalium, kalsium dan natrium.
Apakah pampasan?
Secara amnya, apabila pH perubahan darah, badan itu sendiri cuba membetulkan keadaan ini sebagai cara untuk mengelakkan komplikasi.
Pampasan untuk alkalosis metabolik berlaku terutamanya oleh paru-paru, yang mengambil nafas lebih perlahan untuk mengekalkan lebih banyak karbon dioksida (CO2) dan meningkatkan keasidan darah.
Ginjal juga cuba mengimbangi dengan perubahan dalam penyerapan atau perkumuhan bahan dalam air kencing, cuba menghilangkan lebih banyak bikarbonat. Walau bagaimanapun, perubahan sendi lain dalam darah atau buah pinggang seperti dehidrasi atau kehilangan kalium mungkin berlaku, contohnya, terutama pada orang yang sakit parah, yang menjadikannya sukar untuk membetulkan perubahan ini.
Bagaimana untuk mengesahkan
Diagnosis alkalosis metabolik dilakukan melalui ujian yang mengukur pH darah, dan juga penting untuk menilai bagaimana tahap bikarbonat, karbon dioksida dan beberapa elektrolit dalam darah.
Doktor juga akan melakukan penilaian klinikal untuk mengenal pasti punca. Di samping itu, dos klorin dan kalium dalam air kencing dapat membantu menjelaskan kehadiran perubahan renal dalam penapisan elektrolit.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Untuk merawat alkalosis metabolik, pada mulanya, adalah perlu untuk merawat penyebabnya, sama ada gastroenteritis atau penggunaan ubat tertentu, sebagai contoh. Dalam beberapa kes, penghidrogenan urat diperlukan dengan larutan garam.
Acetazolamide adalah ubat yang boleh digunakan untuk membantu menghilangkan bikarbonat daripada air kencing dalam kes-kes yang lebih membimbangkan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang sangat teruk, pentadbiran asid secara terus ke dalam urat atau penapisan darah melalui hemodialisis mungkin diperlukan.
