Kejutan kardiogenik berlaku apabila jantung kehilangan keupayaannya untuk mengepam darah dengan jumlah yang mencukupi kepada organ, menyebabkan penurunan tekanan darah yang ketara, kekurangan oksigen dalam tisu, dan pengumpulan cecair di dalam paru-paru.
Jenis kejutan ini adalah salah satu daripada komplikasi utama infark miokard akut dan jika tidak dirawat dengan segera boleh menyebabkan kematian dalam hampir 50% kes. Jadi, jika kejutan kardiogenik disyaki, sangat penting untuk pergi ke hospital dengan segera untuk mengesahkan diagnosis dan memulakan rawatan yang sesuai.
Tanda dan gejala
Gejala yang mungkin menunjukkan kejutan kardiogenik mungkin ialah:
- Pernafasan pantas;
- Peningkatan kadar jantung yang dibesar-besarkan;
- Pengsan yang mendadak;
- Nadi lemah;
- Peluh tanpa sebab yang jelas;
- Kulit pucat dan kaki sejuk;
- Kurangkan jumlah air kencing.
Dalam kes di mana terdapat pengumpulan cecair dalam paru-paru atau edema paru-paru, sesak nafas dan bunyi pernafasan yang tidak normal, seperti berdesir, mungkin juga berlaku.
Oleh kerana kejutan kardiogenik paling biasa selepas infarksi, gejala-gejala ini juga disertai oleh gejala serangan jantung, seperti perasaan tekanan dada, kesemutan dalam lengan, sakit tekak, atau rasa mual. Lihat senarai tanda yang lebih lengkap yang mungkin menunjukkan serangan jantung.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Diagnosis kejutan kardiogenik perlu dilakukan secepat mungkin di hospital dan jika disyaki sangat penting untuk pergi dengan cepat ke hospital kecemasan. Doktor anda mungkin menggunakan beberapa ujian, seperti tekanan darah, elektrokardiogram, atau x-ray dada, untuk mengesahkan kejutan kardiogenik dan memulakan rawatan yang paling sesuai.
Kemungkinan penyebab kejutan kardiogenik
Walaupun infark adalah penyebab kejutan kardiogenik, masalah lain juga boleh menyebabkan komplikasi ini. Punca kemungkinan lain termasuk:
- Penyakit injap jantung;
- Kegagalan ventrikel kanan;
- Myocarditis akut;
- Penyakit arteri koronari;
- Aritmia jantung;
- Trauma langsung ke jantung;
- Muntah jantung oleh dadah dan toksin;
Di samping itu, dalam tahap sepsis yang lebih canggih, yang merupakan jangkitan yang meluas pada tubuh, kejutan kardiogenik juga boleh berlaku, yang mengakibatkan hampir selalu mati. Semak bagaimana mengenal pasti sepsis, untuk memulakan rawatan dan elakkan kejutan kardiogenik.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan untuk kejutan kardiogenik biasanya bermula sebaik sahaja hospital diperlukan dengan segera, tetapi ia perlu dimasukkan ke unit rawatan intensif di mana pelbagai jenis rawatan boleh dilakukan untuk melegakan simptom, memperbaiki fungsi jantung dan memudahkan peredaran darah:
1. Penggunaan ubat-ubatan
Sebagai tambahan kepada serum yang digunakan terus ke dalam urat untuk mengekalkan penghidratan dan pemakanan, doktor anda masih boleh menggunakan:
- Pemulihan untuk meningkatkan kekuatan jantung, seperti Noradrenaline atau Dopamine;
- Aspirin, untuk mengurangkan risiko pembentukan bekuan dan memudahkan peredaran darah;
- Diuretik, seperti Furosemide atau Spironolactone, untuk mengurangkan jumlah bendalir dalam paru-paru.
Ubat-ubatan ini juga ditadbir terus ke dalam urat sekurang-kurangnya minggu pertama rawatan dan kemudian boleh diambil secara lisan apabila keadaan bertambah baik.
2. Catheterization
Rawatan jenis ini dilakukan untuk mengembalikan sirkulasi ke jantung jika serangan jantung telah berlaku, contohnya. Untuk ini, doktor biasanya memasukkan catheter yang panjang, melalui arteri, biasanya leher atau kawasan groin, ke hati untuk mengeluarkan bekuan yang mungkin dan membolehkan darah mengalir dengan betul lagi.
Memahami lebih lanjut mengenai bagaimana catheterization dilakukan dan apa yang dilakukannya.
3. Pembedahan
Pembedahan biasanya hanya digunakan dalam kes yang paling teruk atau apabila gejala tidak bertambah baik dengan penggunaan ubat atau catheterization. Dalam kes-kes ini, pembedahan boleh digunakan untuk membetulkan kecederaan jantung atau untuk melakukan pintasan jantung, di mana doktor meletakkan arteri lain di dalam hati supaya darah itu melalu ke rantau yang habis oksigen disebabkan adanya bekuan.
Apabila fungsi jantung sangat terjejas dan teknik tidak berfungsi, langkah terakhir rawatan adalah melakukan pemindahan jantung, bagaimanapun, adalah perlu untuk mencari penderma yang serasi, yang boleh agak rumit. Ketahui lebih lanjut mengenai pemindahan hati.
Komplikasi utama
Komplikasi kejutan kardiogenik adalah kegagalan beberapa organ mulia seperti buah pinggang, otak dan hati, yang menyumbang kepada majoriti kematian pesakit yang dimasukkan ke dalam rawatan intensif. Komplikasi ini boleh dielakkan apabila diagnosis dan rawatan dibuat lebih awal.
