Paracoccidiodomycosis adalah jangkitan yang disebabkan oleh jamur Paracoccidioides brasiliensis, yang biasanya terdapat dalam tanah dan sayur-sayuran, dan boleh menjejaskan pelbagai tapak badan, seperti paru-paru, mulut, tekak, kulit, atau kelenjar limfa.
Juga dikenali sebagai blastomycosis Amerika Selatan, jangkitan ini diperoleh melalui pernafasan dan lebih umum di kawasan tropika, menyebabkan gejala seperti kekurangan nafsu makan, penurunan berat badan, batuk, demam, gatal-gatal, ulser mulut dan rupa gullet. Ia boleh datang dalam dua bentuk:
- Bentuk remaja : lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan remaja dari 10 hingga 20 tahun, yang biasanya kelihatan lebih akut, selepas beberapa minggu penularan;
- Bentuk dewasa : ia biasanya memberi kesan kepada orang berumur antara 30 hingga 50 tahun, terutamanya pekerja luar bandar, seperti petani, dan orang yang merokok, minum alkohol atau kurang gizi, menjadi bentuk yang lebih kronik, berevolusi selama berbulan-bulan tahun selepas jangkitan.
Selepas pengesahan diagnosis, dengan ujian darah dan biopsi, doktor boleh menasihati rawatan dengan antijamur seperti Fluconazole, Ketoconazole, Itraconazole atau Amphotericin, sebagai contoh.
Bagaimana Transmisi berlaku
Paracoccidiodomycosis dikontrak dengan pernafasan, dengan penyedutan zarah Paracoccidioides brasiliensis . Kulat ini hidup di tanah perkebunan, sehingga biasa terjadi pada penduduk di daerah pedesaan, petani dan petani, misalnya, karena orang itu dapat menghirup cendawan bersama dengan debu bumi.
Selepas dipasang di paru-paru, paracoccidioidomycosis kulat menyebabkan penyakit ini oleh 2 laluan berbeza:
- Mereka merebak melalui aliran darah dan limfa kepada organ-organ lain seperti kulit, kelenjar getah bening, hati, limpa, kulit dan otak, ATAU
- Mereka tetap tidak aktif dalam lesi paru-paru laten selama bertahun-tahun sehingga penyakit itu berkembang, terutamanya semasa imuniti lemah seperti kekurangan gizi, alkohol, penggunaan dadah imunosupresif atau jangkitan HIV.
Laluan kedua adalah yang paling biasa kerana ia biasanya lebih biasa untuk menjangkiti kulat walaupun sebagai anak atau remaja, namun, gejala umumnya muncul pada masa dewasa.
Adalah penting untuk diingat bahawa paracoccidiodomycosis tidak dapat ditransmisikan dari satu orang ke orang lain, sama ada melalui hubungan langsung atau dengan perkongsian objek peribadi. Juga lihat penyakit lain yang disebabkan oleh kulat yang tersebar di seluruh badan, seperti Histoplasmosis atau Blastomycosis.
Gejala utama
Paracoccidiodomycosis membentangkan beberapa bentuk tanda dan gejala, yang berbeza mengikut ciri-ciri peribadi seperti umur, status kesihatan, reaksi imun dan juga faktor genetik. Tanda-tanda dan gejala utama termasuk:
- Kehilangan selera dan kelemahan;
- Pallor;
- Berat badan;
- Demam;
- Sesak nafas dan batuk, yang mungkin dengan atau tanpa darah;
- Kecederaan pada kulit atau membran mukus terutama pada muka, mulut, bibir, gusi, menyebabkan kesukaran mengunyah dan menelan;
- Kemunculan aneurisma dengan pembesaran kelenjar getah bening, yang juga dipanggil pembesaran nodus limfa;
- Meningkatkan hati limpa.
Dalam kes yang lebih teruk, penyakit ini juga boleh menyerang organ seperti otak, usus, tulang atau buah pinggang, sebagai contoh.
Bagaimana untuk mengesahkan
Untuk diagnosis paracoccidiodomycosis, doktor akan membuat penilaian klinikal, pemeriksaan fizikal, dan boleh meminta peperiksaan seperti X-ray dada, kiraan darah, meter keradangan dan penilaian fungsi buah pinggang dan hati, contohnya.
Pengesahan dibuat terutamanya dari pengenalan kulat dalam biopsi beberapa luka, tetapi, ujian lain yang berguna termasuk pengumpulan dahak, aspirasi paru-paru, luka cecair atau budaya jamur.
Di samping itu, terdapat juga ujian darah yang dapat mengenal pasti antibodi terhadap kulat, yang dapat membantu dalam diagnosis dan susulan rawatan penyakit.
Bentuk rawatan
Rawatan paracoccidiodomycosis dipandu oleh doktor berjangkit, dibuat dengan menggunakan antijamur seperti Itraconazole, Fluconazol, Ketoconazol atau Voriconazol, sebagai contoh. Antibiotik Sulfamethoxazole / trimethoprim juga berguna dalam memerangi jangkitan ini, jadi ia juga boleh ditunjukkan.
Rawatan boleh dilakukan di rumah menggunakan tablet. Secara amnya, rawatan untuk penghapusan kulat ini panjang, dan boleh berlangsung selama berbulan-tahun. Dalam kes-kes yang teruk, di mana terdapat kelemahan teruk atau kerosakan teruk paru-paru dan organ-organ lain, kemasukan ke hospital dan penggunaan ubat urat yang lebih kuat seperti amphotericin dan rifampicin mungkin diperlukan.
Ia juga diindikasikan untuk mengelakkan merokok, minuman beralkohol, dan merawat parasitosis usus, yang lazim berlaku pada pesakit-pesakit ini.
Bagaimana untuk mengelakkan
Memandangkan Paracoccidioides brasiliensis hidup di dalam tanah dan di alam sekitar, sukar untuk menubuhkan bentuk pencegahan, namun ada beberapa penjagaan yang disyorkan, terutama bagi orang-orang yang bekerja di kawasan luar bandar, seperti memberi perhatian kepada kebersihan diri, mencuci tangan dan mandi pada penghujung hari, selain sentiasa memakai peralatan pelindung diri yang sesuai, dengan pakaian, sarung tangan dan kasut yang sesuai.
