Pembedahan semula seksual, transgenitalisasi, atau neofaloplasti, yang dikenali sebagai pembedahan perubahan jantina, dilakukan dengan tujuan untuk menyesuaikan ciri-ciri fizikal dan organ-organ genital orang transgender, supaya orang itu dapat memiliki badan yang sesuai untuk apa sesuai untuk anda.
Pembedahan ini dilakukan pada orang jantina wanita atau lelaki, dan melibatkan prosedur pembedahan yang kompleks dan lama, yang melibatkan sama ada pembinaan alat kelamin baru, yang dipanggil neopenis atau neovagina, serta pembuangan organ-organ lain seperti zakar, payudara, rahim dan ovari.
Di samping itu, untuk jenis prosedur yang perlu dilakukan, adalah perlu bagi seseorang untuk melakukan rawatan hormon untuk kecukupan ciri-ciri, sebagai tambahan kepada pemantauan psikologi, supaya mungkin untuk menentukan bahawa identiti fizikal baru itu sesuai untuk orang itu dan tidak ada menyesal.
Di manakah ia dilakukan?
Pembedahan jenis jantina boleh dilakukan oleh SUS sejak tahun 2008, namun, sebagai antrian menunggu yang boleh bertahan selama bertahun-tahun, banyak orang memilih untuk melakukan prosedur dengan pakar bedah plastik swasta.
Bagaimana ia dilakukan?
Sebelum melakukan pembedahan transgender, beberapa langkah penting harus diikuti:
- Susulan dengan ahli psikologi, pakar psikiatri dan pekerja sosial;
- Secara sosial menganggap jantina yang anda mahu pakai;
- Melakukan rawatan hormon untuk memperoleh ciri wanita atau lelaki, dipandu oleh endocrinologist untuk setiap kes.
Tahap-tahap ini sebelum pembedahan berlangsung sekitar 2 tahun, dan sangat diperlukan kerana mereka adalah langkah ke arah penyesuaian fizikal, sosial dan emosional orang terhadap realiti baru ini, kerana disarankan untuk memastikan keputusan sebelum pembedahan, yang muktamad
Pembedahan didahului oleh anestesia umum, dan berlangsung selama 3 hingga 7 jam, bergantung kepada jenis dan teknik yang digunakan oleh pakar bedah.
Berpindah dari wanita ke lelaki
Terdapat 2 jenis teknik pembedahan untuk transformasi organ seksual perempuan ke dalam lelaki:
Metoidoplasty
Ia adalah teknik yang paling banyak digunakan dan tersedia, dan terdiri daripada:
- Rawatan hormon dengan testosteron menyebabkan kelentit berkembang, menjadi lebih besar daripada kelentit wanita purata;
- Penyisipan dibuat di sekeliling klitoris, yang dikeluarkan dari pubis, menjadi lebih bebas untuk bergerak;
- Tisu faraj digunakan untuk meningkatkan panjang uretra, yang akan kekal di bahagian dalam neopen;
- Tisu vagina dan labia minora juga digunakan untuk melapisi dan membentuk neopen;
- Sarung scrotal dibuat dari labia besar dan implan prostesis silikon untuk mensimulasikan testis.
Zakar yang dihasilkan adalah kecil, mencapai kira-kira 6 hingga 8 cm, namun cara ini adalah cepat dan dapat memelihara kepekaan semulajadi alat kelamin.
Phalloplasty
Ia adalah kaedah yang lebih kompleks, mahal dan sedikit yang tersedia, begitu ramai orang yang mencari kaedah ini akhirnya mencari profesional di luar negara. Dalam teknik ini, kelengkungan kulit, otot, saluran darah dan saraf dari tapak badan lain, seperti lengan atau paha, digunakan untuk membuat organ genital baru dengan saiz dan volume yang lebih besar.
- Penjagaan selepas pembedahan : untuk menyelesaikan proses maskulinisasi, perlu menghapuskan rahim, ovari dan payudara, yang boleh dilakukan semasa prosedur atau boleh dijadualkan untuk masa yang lain. Pada amnya, sensitiviti rantau ini dikekalkan, dan hubungan intim dikeluarkan selepas kira-kira 3 bulan.
Perubahan jantina lelaki dan wanita
Untuk transformasi alat kelamin lelaki ke dalam wanita, teknik yang biasa digunakan ialah penyongsangan zakar yang diubah suai, yang terdiri daripada:
- Membuat incisions di sekitar zakar dan kantung scrotal, menentukan kawasan di mana neovagina akan dibuat;
- Sebahagian zakar dikeluarkan, memelihara uretra, kulit dan saraf yang memberi kepekaan kepada rantau ini;
- Zakar dikeluarkan, memelihara kulit kantung scrotal;
- Ruang dibuka untuk memerangi neovagina, dengan sekitar 12 hingga 15 cm, menggunakan kulit zakar dan kantung skrot untuk menutup kawasan tersebut. Folikel-folikel rambut telah dibuang sehingga tidak tumbuh rambut di rantau ini;
- Selebihnya kulit kantong skrot dan kulup digunakan untuk pembentukan bibir vagina;
- Uretra dan saluran kencing diadaptasi supaya air kencing keluar melalui lubang dan orang itu boleh membuang air kecil;
- Gelang digunakan untuk pembentukan kelentit, supaya sensasi keseronokan dapat dikekalkan.
Untuk membenarkan saluran vagina baru kekal berdaya maju dan tidak menutup, template faraj digunakan, yang boleh diubah menjadi saiz yang lebih besar selama beberapa minggu untuk dilaraskan neovaginal.
- Penjagaan selepas pembedahan: Aktiviti fizikal dan kehidupan seksual biasanya dikeluarkan selepas 3 hingga 4 bulan selepas pembedahan. Biasanya ia perlu menggunakan pelincir tertentu untuk rantau ini semasa hubungan seksual. Di samping itu, adalah mungkin bagi seseorang untuk membuat susulan dengan pakar ginekologi, untuk garis panduan dan penilaian kulit neovagina dan uretra, bagaimanapun, sebagai prostat kekal, mungkin juga perlu mengadakan konsultasi dengan ahli urologi.
Di samping itu, selepas pembedahan plastik, disyorkan untuk makan makanan ringan, untuk memerhatikan tempoh rehat yang disyorkan oleh doktor, dan menggunakan ubat-ubatan yang ditetapkan untuk melegakan kesakitan, seperti anti-radang atau analgesik, untuk memudahkan pemulihan. Semak penjagaan penting selepas pembedahan plastik.
