Leishmaniasis kanser manusia adalah penyakit berjangkit yang tersebar di seluruh dunia, disebabkan oleh jangkitan oleh Leishmania protozoa, yang menyebabkan luka yang tidak menyakitkan pada kulit dan membran mukus badan.
Di Brazil, leishmaniasis tegumentary Amerika, yang dikenali sebagai "ulser bauru" atau "luka lebam", disebarkan oleh nyamuk genus Lutzomyia, yang dikenali sebagai nyamuk jerami, dan rawatan dilakukan di bawah bimbingan dermatologi itu. daripada ubat suntikan, yang dikenali sebagai antimoni pentavalen.
Cara untuk mendapatkan penyakit ini adalah melalui gigitan nyamuk, yang tercemar oleh Leishmania selepas menyengat orang atau haiwan dengan penyakit ini, terutama anjing, kucing dan tikus, dan oleh itu, penyakit itu tidak menular dan tidak ada penghantaran orang kepada orang. Nyamuk sering hidup dalam persekitaran yang panas, lembab dan gelap, terutama di hutan atau halaman belakang dengan pengumpulan sampah organik.
Gejala utama
Bentuk utama penyampaian leishmaniasis kulit adalah:
1. Leishmaniasis kutaneus
Leishmaniasis kanser adalah bentuk penyakit yang paling biasa, dan biasanya menyebabkan perkembangan luka yang:
- Ia bermula sebagai benjolan kecil di tapak gigitan nyamuk;
- Berubah kepada luka terbuka yang tidak menyakitkan, dalam beberapa minggu atau bulan;
- Ia menyembuhkan perlahan-lahan tanpa rawatan antara 2 dan 15 bulan;
- Kelenjar getah bening mungkin membengkak dan menyakitkan.
Langkah-langkah lesi dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, mempunyai konsistensi keras dengan tepi yang dibangkitkan dan latar belakang kemerahan yang mungkin mengandungi rembesan. Apabila terdapat jangkitan bakteria yang berkaitan, ia boleh menyebabkan rasa sakit tempatan dan menghasilkan pelepasan purulen.
Sebagai tambahan kepada luka tempatan tradisional, penampilan lesi mungkin berbeza-beza, bergantung kepada jenis protozoa yang bertanggungjawab dan imuniti orang itu, dan mungkin juga muncul sebagai benjolan yang disebarkan oleh penyusupan badan atau kulit, misalnya.
2. Leishmaniasis mukosa atau mucocutaneus
Ia lebih jarang, paling kerap timbul selepas lesi kulit klasik, dan dicirikan oleh luka-luka yang merosakkan dalam mukosa saluran pernafasan atas, seperti hidung, oropharynx, palates, bibir, lidah, laring dan, lebih sukar, trakea dan bahagian atas paru-paru.
Kemerahan, bengkak, penyusupan dan ulser mungkin dapat dilihat dalam mukosa dan, jika ada jangkitan bakteria sekunder, lesi boleh hadir dengan rembesan purut dan kerak. Di samping itu, dalam mukosa hidung, mungkin terdapat perforasi atau pemusnahan septum cartilaginous dan, di mulut, mungkin terdapat perforasi lelangit lembut.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Dalam kebanyakan kes, doktor dapat mendiagnosis leishmaniasis tegumentary hanya dengan memerhatikan lesi dan melaporkan pesakit, terutamanya apabila pesakit hidup atau berada di kawasan yang terkena parasit. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh dikelirukan dengan masalah lain seperti tuberkulosis kulit, jangkitan kulat atau kusta, contohnya.
Oleh itu, ia juga perlu untuk melakukan ujian diagnostik yang mana terdapat beberapa pilihan, seperti ujian kulit reaktif untuk leishmaniasis, dipanggil Intradermalation of Montenegro, pemeriksaan aspirasi atau biopsi lesi, untuk mengenal pasti parasit, atau ujian darah, ELISA atau PCR.
Adalah penting untuk diingati bahawa leishmaniasis juga boleh hadir dalam bentuk yang paling parah, iaitu viseral, yang juga dikenali sebagai kalazar. Penyakit ini berkembang sangat berbeza dari lehermaniasis tegumentary, merebak melalui aliran darah. Memahami bagaimana untuk mengenal pasti leishmaniasis visceral.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Kecederaan kepada leishmaniasis kutaneus biasanya sembuh tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, dalam hal luka yang bertambah besar, sangat besar, berlipat ganda atau diletakkan di muka, tangan dan sendi, boleh dianjurkan untuk merawat ubat, seperti krim dan suntikan, yang diarahkan oleh ahli dermatologi.
Penyelesaian pilihan pertama dalam rawatan leishmaniasis adalah antimoni pentavalen, yang di Brazil diwakili oleh N-metilglucamine atau Glucantime Antimonate, dilakukan dalam dos harian, intramuskular atau vena selama 20 hingga 30 hari.
Sekiranya luka menjadi dijangkiti semasa proses penyembuhan, ia juga mungkin dinasihatkan untuk merawat dengan jururawat untuk penjagaan yang lebih baik dan mengelakkan luka yang lebih buruk.
Di samping itu, selepas penyembuhan, parut boleh kekal di kulit dan menyebabkan perubahan estetik. Oleh itu, mungkin perlu menjalani pembedahan psikologi atau plastik untuk merawat perubahan wajah, contohnya.
Bagaimana untuk mengelakkan
Untuk mengelakkan penghantaran leishmaniasis oleh nyamuk, penting untuk melabur dalam sikap individu dan kolektif seperti:
- Gunakan pengawet apabila anda berada di persekitaran di mana jerami nyamuk dijumpai, dan elakkan pendedahan pada masa intensiti nyamuk yang meningkat;
- Gunakan jaring katil nipis serta tempatkan skrin pada pintu dan tingkap;
- Menjaga tanah dan dataran berhampiran bersih, menghilangkan serpihan dan serpihan, dan memangkas pokok untuk mengurangkan kelembapan yang memudahkan pembiakan nyamuk;
- Elakkan sampah organik di atas tanah, tidak menarik haiwan, seperti tikus, yang mungkin mengandungi penyakit;
- Jauhkan haiwan peliharaan dari rumah pada waktu malam untuk mengurangkan daya tarikan nyamuk ke persekitaran ini;
- Elakkan membina rumah dengan jarak kurang dari 4000 atau 500 meter dari hutan.
Di samping itu, dengan kehadiran luka yang tidak sembuh dengan mudah dan yang mungkin menunjukkan penyakit ini, adalah penting untuk mendapatkan penjagaan di klinik supaya penyebab dan rawatan yang sesuai dikenal pasti dengan lebih cepat.
