Dermatitis herpetiformis, juga dikenali sebagai penyakit Duhring atau dermatitis celiac herpetiformis, adalah penyakit autoimun, yang menyebabkan pembentukan lepuh kecil pada kulit yang gatal, sama dengan lesi herpes.
Walaupun penyakit ini mungkin muncul dalam mana-mana orang, ia adalah lebih biasa pada orang yang menderita penyakit seliak, kerana ia seolah-olah berkaitan dengan kepekaan kepada gluten.
Dermatitis herpetiformis tidak mempunyai penawar, tetapi rawatan dengan diet bebas gluten dan penggunaan antibiotik, dalam kes-kes yang paling teruk, membantu mengurangkan gejala, yang membolehkan kualiti hidup yang lebih baik.
Gejala utama
Gejala ciri-ciri dermatitis herpetiformis termasuk:
- Plak merah dengan mengupas;
- Lepuh kecil yang gatal;
- Bubbles yang pecah dengan mudah apabila menggaru;
- Sensasi membakar di kawasan terjejas.
Selain itu, ia juga sangat kerap penampilan luka di sekitar lepuh, yang timbul dari menggaru kulit dengan sangat intens.
Kawasan yang paling banyak dijejaskan biasanya ialah kulit kepala, punggung, siku, lutut dan belakang dan biasanya muncul secara simetri, iaitu muncul pada kedua-dua siku atau kedua-dua lutut, sebagai contoh.
Apa yang menyebabkan dermatitis herpetiformis
Penyebab yang mungkin dermatitis herpetiformis adalah intoleransi terhadap gluten, kerana bahan ini mengaktifkan sistem imun, yang menimbulkan pembentukan imunoglobulin A, bahan yang menyebabkan tubuh menyerang sel-sel usus dan kulit.
Walaupun nampaknya disebabkan oleh gluten, terdapat banyak kes penderita dermatitis herpetiformis yang tidak menimbulkan gejala usus intoleransi gluten dan oleh sebab itu punca belum sepenuhnya ditentukan.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Bentuk rawatan yang paling biasa digunakan untuk memerangi dermatitis herpetiformis adalah untuk makan diet tanpa gluten, jadi gandum, barli dan oat perlu dihapuskan dari diet. Semak lebih banyak garis panduan tentang cara mengeluarkan gluten dari makanan.
Walau bagaimanapun, memandangkan makanan mengambil sedikit masa untuk berkuatkuasa, pakar dermatologi itu juga boleh menunjukkan penggunaan tablet antibiotik, yang dikenali sebagai Dspsone, yang melegakan gejala dalam 1 hingga 2 hari. Kerana Dapsone boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, seperti cirit-birit, mual dan juga anemia, dos Dapsone perlu dikurangkan dari masa ke masa sehingga dos minimum didapati dapat melegakan gejala.
Dalam kes alahan kepada Dapsone, pakar dermatologi boleh menetapkan penggunaan salap dengan kortikosteroid atau penggunaan antibiotik lain, seperti Sulfapyridine atau Rituximab, sebagai contoh.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Diagnosis biasanya dibuat dengan biopsi kulit yang terjejas, di mana doktor membuang sekeping kulit kecil yang akan dinilai di makmal untuk menilai jika kehadiran imunoglobulin A hadir di tapak.
