Demam reumatik, yang dikenali sebagai rematik dalam darah, adalah penyakit yang disebabkan oleh reaksi autoimun tubuh selepas jangkitan yang disebabkan oleh bakteria.
Penyakit ini paling biasa berlaku pada kanak-kanak berumur antara 5 hingga 15 tahun dan biasanya menghasilkan gejala seperti sakit dan keradangan pada sendi, serta demam dan keletihan. Di samping itu, rematik dalam darah masih boleh menjejaskan sistem saraf dan juga injap jantung, merosakkan fungsi jantung.
Rheumatisme darah perlu dirawat sebaik sahaja gejala pertama muncul, untuk mencegah kerosakan kekal pada otak atau jantung, yang boleh mengakibatkan komplikasi seperti stenosis injap jantung atau kegagalan jantung, sebagai contoh.
Gejala utama
Salah satu gejala pertama penyakit sendi dalam darah ialah kehadiran keradangan dalam sendi yang berlangsung 2 atau 3 hari, menyembuhkan dirinya sendiri dan kemudian timbul pada sendi lain dan sebagainya.
Walau bagaimanapun, ia juga boleh disertai oleh gejala-gejala lain seperti:
- Demam melebihi 38º C;
- Nodul kecil di bawah kulit;
- Kesakitan dada;
- Tompok merah pada kulit.
Bergantung kepada sama ada atau tidak penglibatan jantung sudah wujud, masih terdapat keletihan dan peningkatan kadar jantung. Sekiranya terdapat kompromi serebrum, mungkin terdapat perubahan tingkah laku, seperti menangis dan tantrums, dan perubahan motor, seperti pergerakan sukarela atau konvulsi.
Lihat lebih banyak tanda demam reumatik.
Punca Kemungkinan
Penyebab utama penyakit sendi dalam darah ialah jangkitan kerongkong yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus pyogenes, yang merupakan kumpulan beta hemolitik A streptokokus yang tidak dirawat dengan mudah.
Gambar awal adalah jangkitan tekak di mana tubuh mencipta antibodi untuk melawan bakteria tetapi kemudian, dan tidak jelas mengapa, antibodi ini akhirnya bertarung dengan bakteria dan sendi yang sihat tubuh.
Individu yang mempunyai gen HLA-B27, yang merupakan gen untuk penyakit reumatik, berkemungkinan tinggi untuk membangunkan penyakit reumatik seperti spondyloarthritis, sindrom Reiter atau ankylosing spondylitis, sebagai contoh.
Gen reumatik mungkin terdapat dalam 8% populasi dunia dan dikenal pasti dalam ujian darah mudah yang dikenali sebagai ujian genetik.
Walaupun kehadiran gen rheumatism menunjukkan bahawa individu itu kemungkinan besar akan mengalami penyakit reumatik, mereka hanya perlu didiagnosis pada masa dewasa selepas bermulanya gejala-gejala ciri setiap penyakit, dan mungkin individu tersebut mencapai akhir hayat tanpa mempersembahkan apa-apa penyakit rematik.
Bagaimana untuk mengesahkan diagnosis
Tiada ujian tunggal yang membolehkan diagnosis sakit sendi di dalam darah, jadi doktor tidak boleh hanya menilai gejala, tetapi juga dapat memerintahkan pelbagai ujian seperti elektrokardiogram, echocardiogram dan ujian darah, seperti peperiksaan ASLO. Ketahui apa itu dan bagaimana peperiksaan ASLO dilakukan.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan bakteria yang menyebabkan jangkitan awal melegakan simptom dan mengurangkan keradangan di dalam badan. Untuk ini, beberapa ubat boleh ditetapkan:
- Antibiotik, seperti Penicillin: membantu menghilangkan bakteria yang tersisa;
- Anti-radang, seperti Naproxen atau Diclofenac: melegakan keradangan dan sakit sendi serta boleh melegakan demam;
- Anticonvulsants, seperti Carbamazepine atau Valproic Acid: mengurangkan permulaan pergerakan sukarela.
- Kortikosteroid, seperti Cortisone: meningkatkan penglibatan jantung.
Di samping itu, penting untuk mengekalkan rehat jika rasa sakit pada sendi sangat sengit dan minum banyak air untuk membantu dalam berfungsi sistem imun. Memahami dengan lebih baik bagaimana rawatan dilakukan.
