Sifilis kongenital berlaku apabila bakteria yang bertanggungjawab untuk sifilis berlalu dari ibu kepada bayi melalui plasenta. Ini berlaku terutamanya semasa separuh kedua kehamilan atau ketika wanita hamil tidak pernah menjalani rawatan untuk sifilis atau memulai pengobatan kurang dari 4 minggu sebelum melahirkan.
Sebagai tambahan kepada perubahan yang boleh menyebabkan bayi lahir, sifilis kongenital juga boleh bertanggungjawab untuk masalah seperti keguguran, prematur atau berat lahir rendah.
Sifilis kongenital boleh dirawat dan rawatan bayi perlu dimulakan secepat mungkin selepas kelahiran untuk mengelakkan komplikasi serius seperti pekak atau buta yang tidak dapat diterbalikkan walaupun selepas menyembuhkan.
Gejala utama
Dalam kebanyakan kes, bayi dilahirkan tanpa sebarang gejala jangkitan sifilis, tetapi tanda-tanda awal sehingga 2 tahun mungkin muncul, seperti:
- Tompok putih dan merah dengan mengelupas kulit;
- Kulit sangat kekuningan;
- Coriza dengan rembesan merah;
- Perubahan visual.
- Kesukaran mendapatkan berat badan.
Selepas tahun kedua kehidupan, gejala-gejala yang lebih teruk seperti perubahan tulang, pekak, kebutaan atau kesukaran pembelajaran mungkin berlaku, mencirikan sifilis kongenital lewat.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis sifilis kongenital boleh sukar untuk mengesahkan kerana ujian yang digunakan untuk mengenal pasti penyakit ini biasanya menunjukkan hasil yang positif walaupun pada bayi yang tidak dijangkiti akibat laluan antibodi dari ibu kepada bayi.
Di samping itu, kerana kebanyakan kes tidak menunjukkan simptom sebelum umur 3 bulan, sukar untuk mengesahkan sama ada keputusan ujian itu benar.
Oleh itu, keperluan untuk rawatan ditunjukkan oleh risiko bayi yang dijangkiti sifilis, yang ditentukan oleh faktor-faktor seperti status rawatan ibu, keputusan ujian sifilis, dan pemeriksaan fizikal selepas kelahiran.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan sifilis kongenital sentiasa dilakukan dengan suntikan penisilin, bagaimanapun, dos dan tempoh rawatan berbeza-beza mengikut risiko jangkitan bayi, dan rawatan yang lama berlangsung sehingga 14 hari.
Lihat bagaimana rawatan dilakukan untuk setiap jenis risiko bayi.
Selepas rawatan, pakar pediatrik boleh membuat beberapa lawatan susulan untuk mengulang pemeriksaan sifilis pada bayi dan menilai perkembangannya, mengesahkan bahawa ia tidak lagi dijangkiti.
Bagaimana untuk mengelakkan sifilis kongenital
Satu-satunya cara untuk mengurangkan risiko menyebarkan sifilis kepada bayi adalah untuk memulakan rawatan untuk ibu semasa separuh pertama kehamilan. Oleh itu, adalah penting bagi wanita hamil untuk melakukan semua perundingan pranatal, di mana ujian darah penting dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan jangkitan yang boleh menjejaskan bayi semasa kehamilan.