Demam reumatik adalah penyakit autoimun yang menyebabkan keradangan di banyak tisu badan, menyebabkan sakit pada sendi, nodul dalam kulit, murmur jantung, kelemahan otot dan juga pergerakan sukarela.
Ia dicetuskan oleh orang yang terdedah oleh bakteria Streptococcus pyogenes, yang menyebabkan jangkitan seperti pharyngitis dan tonsillitis pada kanak-kanak dan orang dewasa.
Gejala utama
Jika jangkitan Streptococcus pyogenes tidak dirawat dengan baik dengan antibiotik, oleh pakar pediatrik atau pengamal am, antibodi yang dihasilkan dalam keradangan boleh menyerang pelbagai organ tubuh, seperti sendi, jantung, kulit dan otak.
Oleh itu, sebagai tambahan kepada demam, yang boleh mencapai 39ºC, gejala utama demam reumatik adalah:
- Gejala Bersama : Kesakitan dan bengkak sendi seperti lutut, siku, pergelangan kaki dan pergelangan tangan, yang mempunyai corak migrasi, yang bermaksud keradangan ini boleh bergantian dari satu sendi ke satu sama lain, dan boleh bertahan sehingga 3 bulan;
- Simptom Jantung : sesak nafas, keletihan, sakit dada, batuk, bengkak di kaki dan murmur jantung boleh disebabkan oleh keradangan injap dan otot jantung;
- Tanda-tanda neurologi : pergerakan sukarela badan, seperti mengangkat tangan atau kaki tanpa keinginan seseorang, dikenali sebagai chorea. Mungkin juga ada ayunan berayun yang berterusan, ucapan yang lemah, dan kelemahan otot;
- Gejala kulit : nodul di bawah kulit atau bintik merah, yang dikenali sebagai erythema marginatum.
Gejala demam reumatik biasanya muncul antara 2 minggu dan 6 bulan selepas jangkitan oleh bakteria, dan boleh bertahan selama beberapa bulan, bergantung kepada rawatan dan imuniti yang betul setiap orang. Walau bagaimanapun, jika luka-luka yang disebabkan di dalam hati adalah sangat parah, orang itu mungkin mempunyai sekuel dalam fungsi jantung.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis demam reumatik didasarkan pada kehadiran gejala utama dan pemeriksaan fizikal pesakit, dibantu oleh beberapa ujian darah yang menunjukkan keradangan, seperti HSV dan CRP.
Kehadiran antibodi kepada bakteria demam reumatik, dikesan oleh pemeriksaan tekak dan darah, seperti ujian ASLO, yang penting untuk mengesahkan jangkitan bakteria dan dengan itu mengesahkan diagnosis. Fahami bagaimana peperiksaan ASLO dilakukan.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Demam rematik mempunyai penawar, dan rawatan dilakukan dengan menggunakan antibiotik, seperti penisilin benzine atau benzetacil, yang ditetapkan oleh pakar pediatrik atau pengamal umum. Sudah ada tanda-tanda keradangan pada sendi dan jantung dapat dikurangkan dengan rehat dan penggunaan anti-radang, seperti ibuprofen dan prednisone, misalnya.
Di samping itu, penjagaan rumah, seperti minum banyak cecair dan mempunyai diet yang kaya dengan sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran, adalah penting untuk membantu dalam pemulihan badan. Belajar resipi dari ubat semula jadi untuk merawat keradangan dan rematik.
Pencegahan demam reumatik
Pencegahan demam reumatik sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan sekuelnya. Ia boleh berbeza-beza dalam 2 cara:
1. Pencegahan bagi mereka yang tidak pernah mengalami demam reumatik
Untuk mengelakkan demam reumatik, rawatan tonsillitis atau pharyngitis yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes perlu dilakukan dengan penggunaan benzetacil intramuskular yang ditetapkan oleh pakar pediatrik atau am untuk membolehkan bakteria ini dikeluarkan dari badan dan tidak menyebabkan penyakit ini.
Alternatif untuk orang yang alah kepada penisilin adalah eritromisin atau azithromisin, sebagai contoh, juga diresepkan oleh doktor.
2. Pencegahan bagi mereka yang mengalami demam reumatik
Rawatan jenis ini dilakukan untuk cuba menghilangkan bakteria dari badan, dan mencegah demam reumatik dari muncul lagi. Dalam kes ini, dosis bulanan benzathine penisilin perlu diberi sekurang-kurangnya 5 hingga 10 tahun, bergantung kepada usia pesakit atau keterukan penyakit.
