Bacterioscopy adalah teknik diagnostik yang membolehkan untuk mengenal pasti dengan cepat dan dengan cara yang mudah terjadinya jangkitan, kerana dengan cara teknik pewarnaan tertentu, adalah mungkin untuk menggambarkan struktur bakteria dalam mikroskop.
Ujian ini boleh dilakukan dengan apa-apa bahan biologi, dan doktor mesti menunjukkan bahan yang akan dikumpulkan dan dianalisis, dan hasilnya menunjukkan sama ada kehadiran atau ketiadaan bakteria, serta kuantiti dan ciri mereka telah disahkan.
Apa untuknya
Bacterioscopy adalah ujian diagnostik yang boleh dilakukan dengan bahan biologi dan boleh digunakan untuk mengenal pasti jangkitan bakteria dengan cepat:
- Penyakit-penyakit seksual seperti gonorrhea dan chlamydia, misalnya, rembesan zakar atau vagina yang digunakan untuk tujuan ini. Pengumpulan dilakukan melalui penggunaan swab steril dan kontraindikasi untuk menjalankan kebersihan kawasan genital 2 jam sebelum peperiksaan dan tidak melakukan hubungan seks dalam masa 24 jam sebelum pengumpulan;
- Tonsilitis, kerana melalui pengumpulan rembesan tekak, adalah mungkin untuk mengenal pasti bakteria gram-positif yang bertanggungjawab terhadap keradangan dalam amigdala, dengan kehadiran bakteria streptokokus;
- Jangkitan dalam sistem kencing, yang dilakukan dengan menganalisis jet pertama air kencing;
- Tuberkulosis, di mana pemeriksaan dahak dianalisis;
- Jangkitan dalam luka pembedahan, kerana adalah biasa bahawa jangkitan berlaku selepas operasi akibat pengurangan sistem kekebalan tubuh manusia. Oleh itu, pengumpulan rembesan luka dengan swab steril mungkin ditunjukkan untuk mengesahkan kehadiran bakteria di tapak;
- Kecederaan kulit atau kuku, yang terdiri daripada pengumpulan sampel cetek, tidak menggunakan krim dan enamel sekurang-kurangnya 5 hari sebelum peperiksaan. Walaupun bacterioscopy boleh dilakukan, kulat biasanya diperhatikan semasa memeriksa sampel kuku, contohnya.
Di samping itu, bacterioscopy boleh digunakan untuk membantu diagnosis meningitis bakteria, penyakit saluran pernafasan dan pencernaan, dan boleh dilakukan dengan bahan biopsi atau dubur.
Oleh itu, bacterioscopy adalah teknik makmal yang boleh digunakan dalam amalan klinikal untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh bakteria, yang menunjukkan ciri-ciri agen penyebab penyakit itu dan oleh itu membenarkan doktor memulakan rawatan walaupun sebelum dikenal pasti di makmal, yang boleh mengambil masa kira-kira 1 minggu.
Bagaimana ia dilakukan?
Pemeriksaan bacterioscopy dilakukan di makmal dan bahan yang dikumpulkan dari pesakit dianalisis dalam mikroskop untuk menyiasat ketiadaan atau kehadiran bakteria, di samping ciri-cirinya.
Persediaan untuk mengambil peperiksaan bergantung kepada bahan yang akan dikumpulkan dan dianalisis. Dalam kes bahan faraj, tidak disyorkan untuk wanita membersihkan 2 jam sebelum peperiksaan dan tidak melakukan persetubuhan dalam 24 jam terakhir, sedangkan dalam hal pengumpulan kuku atau bahan kulit, misalnya, disarankan untuk tidak lulus enamel, krim atau bahan pada kulit sebelum pemeriksaan.
Dalam contoh sampel rembesan vagina, contohnya, swab yang digunakan untuk membuat koleksi diluluskan dalam gerakan bulat pada slaid, yang mesti dikenal pasti dengan inisial pesakit, dan kemudian diwarnai dengan Pewarnaan Gram. Dalam contoh sampel dahak, sebagai contoh, yang merupakan bahan yang dikumpulkan terutamanya untuk mengesahkan kehadiran bakteria yang bertanggungjawab terhadap tuberkulosis, pewarnaan yang digunakan dalam bakterioskopi ialah Ziehl-neelsen, yang lebih spesifik untuk jenis mikroorganisma ini.
Biasanya apabila kehadiran bakteria disahkan, makmal melakukan pengenalpastian mikroorganisma dan antibiogram, memberikan hasil yang lebih lengkap.
Bagaimanakah kesan Gram dibuat?
Pewarnaan gram adalah teknik pewarnaan yang mudah dan cepat yang membolehkan pembezaan bakteria mengikut ciri-ciri mereka, yang membolehkan pembezaan bakteria menjadi positif atau negatif mengikut pewarna mereka, membolehkan visualisasi mereka di bawah mikroskop.
Kaedah pewarnaan ini menggunakan dua pewarna utama, satu biru dan satu merah jambu, yang boleh mencemarkan bakteria atau tidak. Bakteria yang berwarna biru dikatakan positif gram, manakala yang berwarna merah jambu dipanggil gram-negatif. Dari pengkelasan ini, adalah mungkin bahawa doktor memulakan rawatan pencegahan, walaupun sebelum mengenal pasti mikroorganisma.
Fahami bagaimana noda Gram dibuat
Pengenalpastian bakteria dengan cara pengotor gram adalah cepat, praktikal dan murah untuk membuat, dan adalah penting untuk doktor kerana ciri-ciri khusus kumpulan bakterinya diketahui dan doktor dapat menunjukkan rawatan pencegahan yang berdasarkan hanya pewarnaan gram.
Pewarna ini mempunyai prinsip pembezaan bakteria mengikut ciri-ciri dinding sel. Bakteria gram-positif mempunyai lebih daripada satu dinding peptideoglycan yang tebal, mampu mengekalkan pewarna pertama dengan baik, manakala bakteria gram-negatif mempunyai dinding yang lebih nipis dan mudah berubah warna apabila terdedah kepada alkohol.
Pewarnaan Gram dilakukan dalam 5 langkah utama, tetapi protokol itu mungkin berbeza-beza mengikut makmal:
- Tutup bilah dengan pewarna kristal ungu dan biarkan bertindak selama kira-kira 1 minit;
- Basuh pisau dengan aliran air yang mengalir dan tutup pisau dengan lugol, yang bertujuan untuk memperbaiki pewarna biru, dan biarkan bertindak selama 1 minit. Kedua-dua jenis bakteria boleh menyerap kompleks yang terbentuk oleh pewarna dan lugol, menjadikan biru;
- Kemudian basuh pisau dengan air yang mengalir dan gunakan alkohol 95%, biarkan ia bertindak selama 30 saat. Alkohol bertanggungjawab untuk membubarkan membran lipid yang membentuk bakteria gram-negatif dan dengan itu mengeluarkan kompleks yang terbentuk di antara pewarna dan lugol, yang memutarkan bakteria tersebut. Walau bagaimanapun, dalam hal bakteria gram-positif, alkohol habis dinding sel bakteria gram-positif, menyebabkan pengecutan pada liang-liang dan menjadikannya telap;
- Kemudian bilas di bawah air yang mengalir dan tutup pisau dengan pewarna kedua, fuchsin atau safranine dan biarkan bertindak selama 30 saat;
- Bilah kemudiannya dibilas dengan air paip dan dibiarkan kering pada suhu bilik.
Sebaik sahaja bilah kering, adalah mungkin untuk meletakkan setitik minyak rendaman dan memerhatikan bilah dalam mikroskop dengan objektif 100x. Adalah mungkin untuk mengesahkan kehadiran atau kehadiran bakteria, serta kehadiran ragi dan sel epitelium.
Apakah hasilnya?
Matlamat hasil bacterioscopy adalah untuk menunjukkan jika ada kehadiran atau ketiadaan mikroorganisma, ciri dan kuantiti, selain bahan yang dianalisis.
Hasilnya dikatakan negatif apabila tiada mikroorganisma yang diamati dan positif apabila mikroorganisma divisualisasikan. Hasilnya biasanya ditunjukkan dalam salib (+), di mana 1 + menunjukkan bahawa 1 hingga 10 bakteria divisualisasikan dalam 100 bidang dan boleh menunjukkan jangkitan awal, contohnya, dan 6 + mewakili kehadiran lebih dari 1000 bakteri per medan diperhatikan, yang mewakili jangkitan kronik atau rintangan bakteria, sebagai contoh, menunjukkan bahawa rawatan itu tidak berkesan.
Sebagai tambahan, maklumat pewarna yang telah digunakan dalam laporan diketahui, yang mungkin Gram atau Ziehl-neelsen, sebagai contoh, sebagai tambahan kepada ciri-ciri mikroorganisma, sebagai bentuk dan susunan, sama ada dalam kelompok atau dalam rantai, misalnya.
Biasanya, apabila hasilnya positif, makmal mengenal pasti mikroorganisma dan antibiogram, yang menunjukkan antibiotik mana yang paling disyorkan untuk merawat jangkitan oleh bakteria tertentu.
