Myasthenia Gravis adalah penyakit autoimun yang menyebabkan kelemahan otot progresif dan biasanya berlaku pada tahun 20-an dan 40-an, dan gejala-gejala secara beransur-ansur muncul dan bertambah buruk, walaupun dalam sesetengah kes mereka mungkin mula tiba-tiba. Ketahui semua tentang penyakit ini.
Kehamilan pada wanita dengan Myasthenia Gravis boleh menjadi risiko bagi ibu dan janin, dan walaupun ada kes di mana bayi dilahirkan dengan sihat, ada yang lain di mana penyakit bertambah buruk dan oleh itu pemantauan adalah sangat penting. kehamilan.
Simptom yang paling biasa adalah kelemahan otot dan keletihan semasa kehamilan, dengan melahirkan anak menjadi masa yang paling berbahaya bagi semua kehamilan.
Apa yang perlu dilakukan semasa kehamilan
Adalah disyorkan bahawa selepas mendiagnosis penyakit itu, wanita perlu menunggu sekurang-kurangnya 2 tahun sebelum mengandung, kerana risiko kematian ibu semasa mengandung lebih tinggi pada tahun pertama penyakit ini.
Rawatan untuk Myasthenia Gravis dalam wanita hamil harus sama seperti sebelum kehamilan dan pemantauan yang mencukupi perlu dilakukan sepanjang tempoh kehamilan.
Apa yang perlu diambil semasa penghantaran
Sekiranya tidak ada tanda-tanda gangguan janin atau masalah obstetrik, penghantaran boleh dilakukan secara vaginally, bagaimanapun, kerana risiko keletihan otot, mungkin terdapat kesukaran pada ibu dalam tenaga sukarela pada masa pengusiran janin dan oleh itu mungkin perlu menggunakan forceps atau extractor obstetrik untuk mengeluarkan bayi dan mengurangkan masa buruh.
Seksi cesarean hanya perlu dilakukan jika ia ditunjukkan oleh doktor yang mengiringi wanita hamil dalam kes-kes penyakit myasthenia gravis atau myasthenic yang teruk. Sekiranya ada otot pernafasan atau bulu yang dikompromi, anestesia am dengan intubasi orotrakeal disyorkan, supaya pengoksidaan dan rembesan boleh dikawal.
Dalam postpartum, sangat penting untuk menyaksikan ibu kerana terdapat risiko memburuknya penyakit itu dalam 3 minggu berikutan kelahiran bayi.
Bolehkah seorang ibu menyusu?
Penyusuan susu ibu tidak dikontraindikasikan pada wanita myasthenik, tetapi tidak digalakkan semasa rawatan dengan imunosupresan seperti azathioprine, siklosporin, cyclophosphamide, mycophenolate, atau methotrexate.
Terdapat juga kajian yang menunjukkan bahawa penyusuan bayi yang baru lahir harus dielakkan, kerana antibodi didapati pada susu ibu yang mungkin menguatkan neonatal myasthenia gravis, yang akhirnya hilang kira-kira 3 minggu selepas lahir.
Oleh itu, adalah penting bahawa ibu membincangkan dengan doktor manfaat manfaat menyusu dalam menghadapi risiko.
Bolehkah penyakit menular kepada bayi?
Walaupun antibodi yang menyebabkan penyakit ini menyebarkan plasenta, hanya 20% bayi yang baru dilahirkan dengan ibu dengan Myasthenia Gravis semasa kehamilan menyampaikan penyakit pada saat lahir dan, ketika mereka membentangkannya, ia cenderung hilang beberapa hari atau minggu setelah lahir, karena antibodi hilang dan bayi yang baru lahir tidak menghasilkan antibodi jenis ini.
