Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun biasanya tidak tidur di katil lagi, tetapi ia adalah perkara biasa untuk kanak-kanak itu masih kencing di atas katil pada beberapa malam sehingga sekitar umur 5 tahun. Dari sana kanak-kanak harus dapat mengenal pasti keinginan untuk pergi di bilik mandi hari dan malam dan tidak membasuh katil lagi.
Dari umur 4 tahun, ibu bapa harus sedar jika anak mampu menahan kencing pada siang hari dan juga pada waktu malam, memastikan dia tidak kencing di tempat tidur setiap kali dia bangun pada waktu pagi.
Bila perlu bimbang
Ia mungkin menjadi kebimbangan jika kanak-kanak berusia lebih dari 4.5 tahun dan selamat mengambil kencing pada siang hari tetapi masih pees di tempat tidur setiap malam atau lebih daripada 2 kali seminggu. Dalam kes ini, pakar pediatrik perlu diberi amaran kerana pelbagai sebab untuk ini berlaku.
Sebab yang biasa adalah untuk kanak-kanak mengambil banyak cecair dari pukul 6 petang dan tidak kencing sebelum tidur, satu lagi sebab biasa adalah kanak-kanak yang cemas, takut dan tidak mahu keluar dari katil untuk pergi ke bilik mandi, tetapi kadang-kadang, pembesaran katil boleh disebabkan oleh keadaan yang dipanggil enuresis malam, sejenis inkontinensia kencing masa kanak-kanak.
Kanak-kanak tidak boleh dipersalahkan untuk pembasahan katil, tetapi bedwetting memerlukan rawatan khusus, yang mungkin termasuk latihan air kencing, penggunaan piyama khas, atau penggunaan ubat-ubatan yang ditunjukkan oleh pakar pediatrik.
Penyebab utama enuresis
Mana-mana kanak-kanak sehingga umur 8 tahun boleh kencing di tempat tidur pada waktu malam jika minum banyak air selepas makan malam atau tidak pergi ke bilik mandi sebelum tidur, tetapi keadaan ini sepatutnya jarang berlaku dan perlu dikaitkan dengan faktor-faktor ini.
Jika kanak-kanak sering mengejek di tempat tidur, punca-punca mungkin berkaitan dengan:
- Pertumbuhan yang lewat - kanak-kanak yang mula berjalan selepas 18 bulan, yang tidak mengendalikan najis atau mengalami kesukaran bercakap, lebih cenderung untuk tidak mengawal air kencing sebelum umur 5 tahun;
- Masalah mental - anak-anak dengan penyakit psikiatri seperti skizofrenia atau masalah seperti hiperaktif atau defisit perhatian, kurang dapat mengendalikan air kencing pada waktu malam;
- Tekanan - situasi seperti pemisahan dari ibu bapa, pergaduhan, kelahiran adik-beradik dapat membuat kesulitan mengendalikan air kencing pada waktu malam;
- Diabetes - Kesukaran mengawal air kencing boleh dikaitkan dengan terlalu dahaga dan kelaparan, penurunan berat badan dan penglihatan yang diubah, yang merupakan gejala diabetes.
Terdapat 2 jenis penyakit: enuresis utama berlaku apabila kanak-kanak selalu memerlukan lampin bukan untuk kencing di tempat tidur, dan enuresis sekunder berlaku apabila untuk beberapa sebab, selepas kanak-kanak dapat mengendalikan kencing dengan baik pada waktu malam, untuk kencing di katil.
Bagaimana mengenal pasti enuresis
Ibu bapa mungkin berhati-hati apabila kanak-kanak berumur 5 tahun dan masih pees di katil atau ketika dia kembali ke tempat tidur selepas menghabiskan lebih dari 6 bulan kawalan air kencing. Tetapi untuk diagnosis enuresis adalah perlu untuk pergi ke doktor untuk melakukan beberapa ujian, seperti urinalisis, ultrasound dalam pundi kencing dan, dalam beberapa kes, melakukan pemeriksaan urodinamik untuk mengkaji penyimpanan, pengangkutan dan mengosongkan air kencing.
6 langkah untuk membantu kanak-kanak tidak kencing di tempat tidur
Rawatan enuresis malam sangat penting dan harus dimulakan secepat mungkin, terutamanya antara 6 dan 8 tahun, untuk mengelakkan masalah seperti pengasingan sosial, konflik dengan ibu bapa, situasi buli dan menurunkan harga diri, misalnya. Jadi, beberapa teknik yang boleh membantu menyembuhkan enuresis termasuk:
1. Mengekalkan Penguatan Positif
Kanak-kanak harus diberi ganjaran pada malam-malam kering, yang mana dia tidak dapat kencing di tempat tidur, menerima pelukan, ciuman atau bintang, sebagai contoh.
2. Mengendalikan kawalan air kencing
Latihan ini perlu dilakukan sekali seminggu untuk melatih keupayaan untuk mengenal pasti sensasi pundi kencing. Untuk ini kanak-kanak perlu mengambil sekurang-kurangnya 3 gelas air dan mengawal keinginan untuk buang air kecil selama sekurang-kurangnya 3 minit. Jika dia melakukannya, minggu depan dia akan mengambil masa 6 minit dan minggu depan, 9 minit. Matlamatnya adalah untuk dia dapat pergi tanpa mengembara selama 45 minit.
3. Bangun pada waktu malam untuk kencing
Bangkit kanak-kanak sekurang-kurangnya 2 kali malam untuk pee adalah strategi yang baik untuk dia belajar bagaimana memegang pee dengan baik. Ia mungkin berguna untuk kencing sebelum tidur dan menetapkan penggera untuk bangun 3 jam selepas tidur. Apabila anda bangun, anda perlu segera pergi ke kencing. Jika anak anda tidur lebih daripada 6 jam, tetapkan penggera untuk setiap 3 jam.
4. Mengambil ubat-ubatan yang ditunjukkan oleh pakar pediatrik anda
Ahli pediatrik boleh mengesyorkan penggunaan ubat, seperti Desmopressin, untuk mengurangkan pengeluaran air kencing pada waktu malam atau mengambil antidepresan seperti Imipramine, terutamanya dalam kes hiperaktif atau defisit perhatian atau antikolinergik, seperti oxybutynin, jika diperlukan.
5. Gunakan sensor dalam pajama
Penggera boleh digunakan untuk pajama, yang memancarkan bunyi apabila kanak-kanak itu memakai baju tidurnya, yang menyebabkan kanak-kanak itu bangun kerana sensor mengesan kehadiran kencing dalam piyama.
6. Mengendalikan terapi motivasi
Terapi motivasi perlu ditunjukkan oleh ahli psikologi dan salah satu tekniknya adalah meminta anak itu menukar dan membasuh piyama dan tempat tidur mereka setiap kali mereka tidur di tempat tidur untuk meningkatkan tanggungjawab mereka.
Biasanya rawatan berlangsung antara 1 dan 3 bulan dan memerlukan penggunaan beberapa teknik pada masa yang sama, menjadi sangat penting kerjasama ibu bapa supaya anak itu belajar untuk tidak kencing di tempat tidur.
