Apakah ujian bilirubin langsung dan tidak langsung?

Ujian bilirubin membantu untuk mendiagnosis masalah di hati, saluran empedu atau anemia hemolitik, contohnya, kerana bilirubin merupakan hasil pemusnahan sel-sel darah merah dan akan dihapuskan oleh organisma perlu dikaitkan dengan gula dalam hati dan menjalani tindakan hempedu

Terdapat dua jenis bilirubin utama yang boleh diukur dengan ujian ini:

• Bilirubin tidak langsung atau tidak disokong adalah bahan yang terbentuk apabila sel darah merah dimusnahkan dan kemudian diangkut ke hati. Oleh itu, kepekatannya lebih tinggi dalam darah dan boleh diubah apabila terdapat keadaan yang melibatkan sel darah merah, seperti anemia hemolitik, misalnya;
• Bilirubin langsung atau konjugasi: sepadan dengan konjugasi antara bilirubin dan asid glucuronik, gula, di dalam hati. Bilirubin langsung menjalani tindakan empedu dalam usus, yang dielakkan dalam bentuk urobilinogen atau stercobilinogen. Oleh itu, kepekatan bilirubin langsung diubah apabila terdapat beberapa kecederaan hepatik atau halangan bilier.

Ujian bilirubin diperlukan untuk menilai fungsi hati, memantau rawatan bayi yang baru lahir yang jaunded, dan menilai penyakit yang boleh mengganggu pengeluaran, penyimpanan, metabolisme, atau perkumuhan bilirubin. Biasanya doktor meminta bilirubin total, namun makmal juga biasanya membebaskan dos bilirubin langsung dan tidak langsung, kerana kedua dos ini bertanggungjawab untuk nilai bilirubin total. Lihat ujian lain yang membantu mengenal pasti masalah hati.

Ujian bilirubin tidak memerlukan persediaan dan dilakukan dengan sedikit darah. Walau bagaimanapun, hasil ujian ini boleh dicampurkan apabila sampel dicacurkan, iaitu, apabila bilangan eritrosit yang musnah adalah sangat besar, yang biasanya berlaku apabila pengumpulan tidak dilakukan dengan betul. Oleh itu adalah penting bahawa pengumpulan dilakukan di makmal yang boleh dipercayai dan dengan profesional terlatih.

Nilai rujukan bilirubin

Nilai rujukan bilirubin darah adalah:

Sesetengah bayi baru lahir mungkin mempunyai tahap bilirubin yang sangat tinggi, yang mungkin disebabkan oleh ketidakmampuan organ yang berkaitan dengan metabolisme bilirubin atau tekanan buruh. Nilai rujukan bilirubin pada bayi berbeza-beza mengikut jangka hayat mereka, iaitu:

• Sehingga 24 jam selepas kelahiran: 1.4 - 8.7 mg / dL;
• Sehingga 48 jam selepas lahir: 3.4 - 11.5 mg / dL;
• Antara 3 dan 5 hari selepas kelahiran: 1.5 - 12 mg / dL.

Selepas hari ke-6, nilai rujukan adalah sama seperti orang dewasa. Nilai-nilai di atas nilai rujukan menunjukkan bahawa bayi mempunyai penyakit kuning, yang merupakan salah satu penyakit paling kerap pada bayi yang baru lahir dan boleh dirawat dengan mudah dengan cara fototerapi, yang bertujuan untuk mengurangkan kepekatan bilirubin dalam tubuh bayi. Ketahui lebih lanjut tentang penyakit kuning neonatal, penyebab dan bagaimana rawatan dilakukan.

Bilakah mengambil ujian bilirubin

Ujian bilirubin biasanya diperintahkan oleh doktor apabila terdapat gejala masalah hati seperti keletihan yang berlebihan, loya yang kerap, muntah, sakit perut yang berterusan di dalam perut, urin gelap atau menguning kulit, sebagai contoh.

Walau bagaimanapun, ujian ini juga boleh digunakan apabila terdapat kecurigaan terhadap sirosis, hepatitis dan anemia hemolitik, contohnya, yang menyebabkan tanda-tanda seperti pucat, tidur kerap, kulit kering, rambut menipis atau kuku. Lihat gejala anemia hemolitik lain.

Pengurangan kadar bilirubin biasanya disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan, bagaimanapun, paras bilirubin yang tinggi biasanya menunjukkan masalah kesihatan yang boleh menjadi serius jika tidak dirawat.

Apa yang boleh bilirubin tinggi

Penyebab peningkatan bilirubin dalam darah bervariasi mengikut jenis bilirubin yang meningkat:

Bilirubin tidak langsung meningkat

Dalam kes ini, perubahan dalam kadar bilirubin hampir selalu disebabkan oleh perubahan dalam darah, bagaimanapun, punca utama termasuk:

• Anemia hemolitik;
• Anemia yang merosakkan;
• Hemoglobinopati;
• Transfusi darah.

Di samping itu, terdapat juga kes di mana bilirubin tidak langsung meningkat disebabkan oleh sindrom, yang dikenali sebagai sindrom Gilbert, di mana terdapat perubahan genetik yang menghalang hati daripada menghapuskan bilirubin dengan betul. Ketahui lebih lanjut mengenai sindrom Gilbert.

Bilirubin langsung meningkat

Apabila terdapat peningkatan dalam bilirubin langsung, ia biasanya merupakan tanda bahawa ada masalah di hati atau saluran empedu. Dengan cara ini, beberapa sebab utama termasuk:

• Hepatitis virus;
• Penyakit hati alkohol;
• Batu dalam saluran empedu;
• Tumor dalam hati atau saluran empedu.

Penggunaan ubat-ubatan yang berlebihan yang mempengaruhi hati, seperti Paracetamol, juga boleh menyebabkan peningkatan dalam jenis bilirubin dalam darah. Fahami lebih banyak lagi tentang penyebab bilirubin dan jaundis meningkat pada orang dewasa.