Multiple myeloma adalah kanser yang menjejaskan sel yang dihasilkan oleh sumsum tulang, yang disebut plasmocytes, yang berfungsi berfungsi merosakkan dan membiak dalam cara yang tidak teratur dalam tubuh.
Penyakit ini lebih biasa di kalangan orang tua, dan pada peringkat awal tidak menyebabkan gejala, sehingga pendaraban sel plasma tidak sempurna meningkat dan menyebabkan tanda-tanda dan gejala seperti anemia, perubahan tulang, peningkatan kalsium dalam darah, penurunan fungsi buah pinggang dan risiko jangkitan.
Banyak myeloma masih dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, namun, dengan rawatan yang tersedia hari ini adalah mungkin untuk mendapatkan tempoh penstabilan penyakit selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad. Pilihan rawatan ditunjukkan oleh ahli hematologi, dan termasuk kemoterapi dengan gabungan ubat-ubatan, sebagai tambahan kepada pemindahan tulang sumsum.
Tanda dan gejala
Pada fasa awal, penyakit ini tidak menyebabkan gejala. Pada peringkat seterusnya, pelbagai myeloma boleh menyebabkan:
- Meningkatkan keupayaan fizikal;
- Keletihan;
- Kelemahan;
- Mual dan muntah;
- Kehilangan selera makan;
- Berat badan;
- Kesakitan di tulang;
- Keretakan tulang kerap;
- Perubahan darah seperti anemia, menurunkan sel darah putih dan platelet. Ketahui lebih lanjut mengenai komplikasi sumsum tulang yang serius ini.
- Perubahan pada saraf periferi.
Gejala yang berkaitan dengan peningkatan kadar kalsium, seperti keletihan, kekeliruan mental, atau arrhythmia, serta perubahan dalam fungsi buah pinggang, seperti perubahan kencing, juga boleh dilihat.
Bagaimana untuk mengesahkan
Untuk mendiagnosis pelbagai myeloma, sebagai tambahan kepada penilaian klinikal, pakar hematologi akan meminta ujian yang membantu mengesahkan penyakit ini. Myelogram adalah peperiksaan penting kerana ia merupakan aspirasi sumsum tulang yang akan membolehkan untuk menganalisis sel-sel yang membentuk sumsum, dapat mengenal pasti agglomerate plasmosit, yang dalam penyakit itu menduduki lebih dari 10% dari tempat ini. Memahami apa yang myelogram dan bagaimana ia dilakukan.
Satu lagi ujian penting dipanggil elektroforesis protein, yang boleh dilakukan dengan sampel darah atau air kencing, dan mampu mengenal pasti peningkatan antibodi yang rosak yang dihasilkan oleh plasmids, yang dipanggil protein M. Ujian ini boleh ditambah dengan ujian imunologi, seperti imunofiksasi protein.
Ia juga perlu melakukan ujian yang mengiringi dan menilai komplikasi penyakit tersebut, seperti hemogram untuk menilai anemia dan perubahan darah, dos kalsium, yang boleh dinaikkan, ujian kreatinin untuk memeriksa fungsi buah pinggang dan pencitraan tulang, seperti radiografi dan resonans.
Bagaimana Pelbagai Myeloma Berkembang
Myeloma berbilang adalah kanser asal genetik, namun sebab yang tepat masih belum difahami sepenuhnya. Ia menyebabkan pendaraban bercelak sel plasma, yang merupakan sel penting yang dihasilkan dalam sumsum tulang dengan fungsi menghasilkan antibodi untuk mempertahankan organisma.
Pada orang yang menghidap penyakit ini, plasmocitos ini dapat menghasilkan kelompok yang terkumpul di sumsum tulang, menyebabkan perubahan fungsinya, dan juga di tempat-tempat lain yang berlainan badan, seperti tulang.
Di samping itu, sel-sel plasma tidak menghasilkan antibodi dengan betul, menghasilkan protein tanpa utiliti, yang dipanggil protein M, dengan kecenderungan yang lebih besar terhadap jangkitan dan kemungkinan menyebabkan halangan pada tubulus penapisan buah pinggang.
Adakah Penyembuhan Pelbagai Myeloma?
Pada masa kini, rawatan pelbagai myeloma telah berkembang banyak berhubung dengan ubat-ubatan yang ada, jadi, walaupun belum dinyatakan bahawa penyakit ini telah menyembuhkan, ia mungkin dapat hidup dengan cara yang stabil selama bertahun-tahun.
Oleh itu, sebaik sahaja pesakit myeloma berganda mempunyai kelangsungan hidup 2, 4 atau paling lama 5 tahun, namun kini dan dengan rawatan yang sesuai adalah mungkin untuk hidup lebih dari 10 atau 20 tahun. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diingat bahawa tidak ada peraturan, dan setiap kes berubah mengikut beberapa faktor seperti umur, keadaan kesihatan dan keterukan penyakit.
Bagaimana rawatan dilakukan?
Rawatan dengan produk ubat hanya ditunjukkan untuk pesakit yang mempunyai pelbagai gejala myeloma dan mereka yang mengalami perubahan di dalam peperiksaan tetapi yang tidak mempunyai aduan fizikal harus tetap mengikuti perkembangan hematologi pada kekerapan yang ditentukan olehnya, yang mungkin setiap 6 bulan, sebagai contoh.
Sesetengah pilihan ubat utama termasuk Dexamethasone, Cyclophosphamide, Bortezomib, Thalidomide, Doxorubicin, Cisplatin, atau Vincistine, misalnya, yang biasanya digabungkan oleh hematologi dalam kitaran kemoterapi. Di samping itu, beberapa ubat berada dalam tahap ujian untuk memudahkan rawatan pesakit dengan penyakit ini.
Pemindahan sumsum tulang adalah pilihan yang baik untuk menguruskan penyakit dengan baik, namun, ia hanya disyorkan untuk pesakit yang tidak terlalu tua, sebaiknya di bawah 70 tahun, atau yang tidak mempunyai penyakit serius yang mengehadkan keupayaan fizikal mereka, seperti penyakit jantung atau paru-paru. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana pemindahan tulang sumsum dilakukan, apabila ditunjukkan, dan risiko.
