Trombosis vena adalah halangan aliran darah dalam urat dengan bekuan, atau trombus, dan rawatannya harus dimulakan dengan secepat mungkin untuk mengelakkan bekuan dari peningkatan saiz atau bergerak ke dalam paru-paru atau otak, menyebabkan embolisme paru-paru atau AVC.
Trombosis boleh dirawat, dan rawatannya dipandu oleh pengamal umum atau pakar bedah vaskular selepas mengenal pasti gejala dan pengesahan diagnosis, dan boleh dilakukan dengan ubat antikoagulan, dalam kes ringan, atau dengan trombolytik dan / atau pembedahan, paling banyak serius. Untuk memahami lebih banyak maklumat tentang apa dan gejala trombosis, lihat bagaimana mengenal pasti trombosis.
Di samping itu, selepas fasa akut telah berlalu, doktor anda boleh mengarahkan penggunaan stoking mampatan elastik dan amalan latihan fizikal ringan, seperti berjalan atau berenang, untuk memudahkan peredaran darah dan mencegah masalah berulang .
Pilihan Rawatan
Pilihan rawatan untuk trombosis bergantung kepada gejala dan keterukan kes, dan mungkin termasuk:
1. Pemulihan Antikoagulan
Antikoagulan, seperti Heparin atau Warfarin, adalah pilihan rawatan pertama untuk trombosis urat mendalam kerana mereka mengurangkan keupayaan darah untuk membeku, membengkokkan bekuan, dan mengelakkan pembekuan darah baru dari pembentukan di tempat lain di dalam badan.
Biasanya, dalam kes trombosis di kaki atau lengan, rawatan antikoagulan dibuat dengan tablet dan berlangsung selama 3 bulan, dan boleh disimpan lebih lama jika bekuan terlalu besar, kelewatan untuk mencairkan atau jika ada penyakit yang memudahkan pembentukan bekuan.
Terdapat beberapa jenis antikoagulan, yang boleh:
- Injectables seperti Heparin mempunyai tindakan yang lebih cepat dan diambil bersama dengan tablet warfarin oral sehingga ujian pembekuan seperti INR dan TPAE menunjukkan bahawa darah memang dalam jangkauan antikoagulasi. Setelah mencapai matlamat ini (INR antara 2.5 dan 3.5), suntikan dihentikan, hanya meninggalkan tablet lisan.
- Dalam tablet, dengan ubat moden seperti Rivaroxaban, yang dapat menggantikan warfarin dan tidak memerlukan pembetulan oleh INR. Ini tidak perlu dimulakan dengan suntikan. Walau bagaimanapun, penjagaan perlu diambil dengan kehadiran beberapa faktor seperti penyakit buah pinggang, umur, berat badan dan masih mempunyai kos yang tinggi.
Untuk lebih memahami bagaimana ubat-ubatan ini berfungsi, lihat anticoagulants yang paling biasa digunakan dan apa yang mereka ada. Di samping itu, semasa rawatan dengan antikoagulan, pesakit harus melakukan ujian darah secara teratur untuk menilai ketebalan darah dan mengelakkan komplikasi, seperti pendarahan atau anemia, sebagai contoh.
2. Pemulihan Trombolitik
Trombolytik seperti streptokinase atau Alteplase, contohnya, digunakan dalam kes di mana hanya antikoagulan tidak dapat merawat trombosis vena yang mendalam atau apabila pesakit mengalami komplikasi yang teruk seperti embolisme pulmonari yang meluas.
Rawatan dengan trombolytics biasanya berlangsung selama kira-kira 7 hari, di mana masa pesakit harus dimasukkan ke hospital untuk mengambil suntikan terus ke dalam urat dan mengelakkan usaha-usaha yang boleh menyebabkan pendarahan.
3. Pembedahan untuk trombosis
Pembedahan digunakan dalam kes trombosis urat dalam yang paling teruk atau apabila tidak mungkin mencairkan bekuan dengan menggunakan antikoagulan atau trombolytik.
Pembedahan untuk trombosis vena mendalam berfungsi untuk mengeluarkan bekuan dari kaki atau untuk meletakkan penapis ke vena cava inferior, mencegah laluan beku ke paru-paru.
Tanda-tanda Penambahbaikan Trombosis
Tanda-tanda pembesaran trombosis berlaku beberapa hari selepas permulaan rawatan dan termasuk penurunan kemerahan dan kesakitan. Bengkak kaki boleh mengambil masa beberapa minggu untuk mengurangkan, dan mungkin lebih besar pada penghujung hari.
Tanda-tanda memburuknya trombosis
Tanda-tanda trombosis yang semakin teruk adalah terutamanya berkaitan dengan anjakan bekuan dari kaki ke paru-paru dan mungkin termasuk kesukaran bernafas, sakit dada, pening, pengsan, atau batuk darah.
Apabila pesakit menunjukkan tanda-tanda memburuk, seseorang harus segera pergi ke hospital atau hubungi bantuan perubatan dengan memanggil 192.
