Kontraksi Dupuytren adalah perubahan yang berlaku di telapak tangan yang menjadikan satu jari lebih lipat daripada yang lain. Penyakit ini terutamanya memberi kesan kepada lelaki, dari usia 40 tahun dan jari yang paling terjejas adalah cincin dan merah jambu. Rawatan anda dilakukan melalui terapi fizikal, tetapi dalam beberapa kes pembedahan mungkin diperlukan.
Kontraksi ini adalah jinak tetapi boleh membawa ketidakselesaan dan menghalangi hari demi hari orang terjejas, menyebabkan kesakitan dan kesukaran untuk membuka tangan sepenuhnya. Dalam kes ini nodul fibrotik kecil terbentuk yang boleh dirasakan dengan menekan tapak tangan. Apabila mereka meningkat, nod Dupuytren mengembangkan tali kecil yang memanjangkan menyebabkan kontraksi.
Punca kontraksi Dupuytren
Penyakit ini boleh menyebabkan keturunan, autoimun, mungkin timbul akibat proses rematik atau bahkan akibat kesan sampingan beberapa ubat, seperti Gadernal. Ia biasanya disebabkan oleh pergerakan berulang untuk menutup tangan dan jari, terutamanya apabila terdapat getaran yang terlibat. Orang yang menghidap kencing manis, merokok, dan minum alkohol berlebihan nampaknya mempunyai keupayaan yang lebih besar untuk mengembangkan nodul ini.
Gejala kontraksi Dupuytren
Gejala-gejala kontraksi Dupuytren adalah:
- Nodul di telapak tangan, yang kemajuan dan membentuk 'tali' di kawasan yang terjejas;
- Kesukaran membuka jari terjejas;
- Kesukaran meletakkan tangan dengan betul pada permukaan rata, seperti meja.
Diagnosis dibuat oleh pengamal umum atau ahli ortopedi, walaupun tanpa memerlukan ujian tertentu. Kebanyakan masa penyakit itu berlanjutan dengan perlahan, dan hampir separuh kes kedua-dua tangan terjejas pada masa yang sama.
Bagaimana untuk merawat kontraksi Dupuytren
Rawatan boleh dilakukan dengan:
1. Fisioterapi
Rawatan untuk kontraksi Dupuytren dilakukan dengan fisioterapi, di mana seseorang boleh menggunakan sumber anti-inflamasi seperti laser atau ultrasound, sebagai contoh. Di samping itu, pengerahan bersama dan pecahan jenis deposit kolagen III di fascia, sama ada melalui urutan atau penggunaan peralatan, seperti cangkuk, digunakan sebagai bahagian asas rawatan, menggunakan teknik yang dipanggil crocheting. Terapi manual dapat membawa kesakitan dan kelemahan tisu yang lebih baik, memberikan keselesaan kepada pesakit, meningkatkan kualiti hidup mereka.
2. Pembedahan
Pembedahan terutamanya ditunjukkan apabila kontraksi lebih besar daripada 30º di jari dan lebih besar daripada 15º di telapak tangan, atau apabila nodul menyebabkan kesakitan. Dalam sesetengah kes, pembedahan tidak menyembuhkan penyakit kerana ia boleh berulang tahun kemudian. Ada kemungkinan 70% penyakit ini akan kembali apabila salah satu daripada faktor berikut ada: seks lelaki, penyakit awal sebelum usia 50 tahun, mempunyai kedua-dua tangan yang terkena, mempunyai saudara-saudara derajat pertama di Eropah utara dan juga mempunyai jari yang terpengaruh. Walau bagaimanapun, pembedahan masih ditunjukkan kerana ia boleh membawa kelegaan gejala untuk masa yang lama.
Selepas pembedahan, fisioterapi diperlukan, dan serpihan biasanya digunakan untuk menjaga jari-jarinya dilanjutkan selama 4 bulan, yang hanya boleh dikeluarkan untuk kebersihan diri dan terapi fizikal. Selepas tempoh ini, doktor boleh menilai semula, dan mengurangkan penggunaan stamina pemindaan ini untuk kegunaan hanya semasa tidur selama 4 bulan lagi.
3. Suntikan Collagenase
Satu lagi rawatan yang kurang biasa ialah penggunaan enzim yang dipanggil collagenase, yang berasal dari bakteria Clostridium histolyticum, terus ke fascia yang terkena, yang juga mencapai hasil yang baik.
Mengelakkan menutup tangan dan jari banyak kali sehari adalah cadangan untuk diikuti, jika perlu, berhenti bekerja atau perubahan sektor disyorkan jika ini adalah salah satu punca permulaan atau memburukkan kecacatan.
