Pemindahan sumsum tulang adalah strategi terapeutik yang banyak digunakan untuk penyakit-penyakit yang mempengaruhi sel-sel darah, seperti limfoma dan leukemia, di mana sumsum tulang kurang, iaitu ia tidak dapat berfungsi dengan baik dalam menghasilkan sel-sel darah dan sistem imun, seperti sel darah merah, platelet, limfosit dan leukosit.
Sumsum tulang terdiri daripada sel stem hematopoietik, atau HTC, yang sebenarnya bertanggungjawab untuk penghasilan darah dan sel-sel imun. Oleh itu, pemindahan tulang sumsum dilakukan dengan tujuan menggantikan sumsum tulang yang kurang dengan satu yang sihat melalui HTC berfungsi.
Terdapat 2 jenis utama pemindahan tulang sumsum, yang merangkumi:
- Pemindahan sumsum tulang autologous: Sel-sel yang sihat dikeluarkan dari pesakit sebelum memulakan rawatan dengan kemoterapi atau sinaran, dan disuntik ke dalam badan selepas rawatan untuk membolehkan penciptaan sel-sel yang lebih sihat. Fahami bagaimana transplantasi auto dilakukan.
- Pemindahan sumsum Allogeneik: sel-sel yang akan dipindahkan diambil dari penderma yang sihat, yang mesti melakukan ujian darah khas untuk memastikan keserasian sel, dan dipindahkan ke pesakit yang serasi.
Sebagai tambahan kepada jenis pemindahan ini, terdapat teknik baru untuk menyimpan sel stem dari tali pusat bayi dan boleh digunakan untuk merawat kanser dan masalah kesihatan lain yang timbul semasa hayat bayi atau orang lain yang serasi.
Bagaimana transplantasi dilakukan?
Pemindahan sumsum tulang adalah prosedur yang berlangsung sekitar 2 jam dan dilakukan dengan pembedahan umum atau epidural. Transplantasi dilakukan dengan mengeluarkan sumsum tulang dari tulang pinggul atau tulang sternum penderma yang sihat dan serasi.
Sel-sel ditarik balik kemudian dibekukan dan disimpan sehingga penerima telah menyelesaikan rawatan kemoterapi dan radioterapi yang bertujuan untuk memusnahkan sel-sel malignan. Akhirnya, sel-sel sum-sum tulang yang sihat disuntik ke dalam darah pesakit supaya mereka boleh membiak, mengambil tempat sel-sel malignan, dan menghasilkan sel-sel darah.
Keserasian pemindahan tulang sumsum
Kesesuaian pemindahan tulang sumsum harus dinilai untuk mengelakkan risiko penolakan dan komplikasi serius seperti pendarahan atau jangkitan dalaman. Untuk ini, penderma sumsum tulang mungkin membuat koleksi darah di pusat khusus, seperti INCA, untuk penilaian. Sekiranya penderma tidak serasi, anda mungkin berada dalam senarai data yang akan dipanggil untuk pesakit lain yang serasi. Ketahui siapa yang boleh melakukan sumbangan sumsum.
Kebiasaannya, proses menilai keserasian sumsum tulang dimulakan di adik-beradik pesakit kerana mereka lebih cenderung mempunyai sumsum tulang yang sama dan kemudian diperluaskan ke senarai data kebangsaan jika adik-beradik itu tidak serasi.
Risiko pemindahan tulang sumsum
Risiko utama atau komplikasi pemindahan tulang sumsum termasuk:
- Anemia;
- Cataratas;
- Pendarahan dalam paru-paru, usus atau otak;
- Kecederaan kepada buah pinggang, hati, paru-paru, atau jantung;
- Jangkitan teruk;
- Penolakan;
- Graft versus penyakit host;
- Reaksi terhadap anestesia;
- Penyakit berulang.
Komplikasi transplantasi sum-sum tulang adalah lebih kerap apabila penderma tidak serasi sepenuhnya tetapi mungkin juga berkaitan dengan tindak balas badan pesakit, jadi penting untuk melaksanakan ujian makmal penderma dan penerima untuk mengesahkan keserasian dan kemungkinan reaksi. Juga tahu apakah dan bagaimana biopsi sumsum dilakukan.
