Gejala extrapyramidal adalah reaksi badan yang timbul apabila kawasan otak yang bertanggungjawab untuk penyelarasan pergerakan, dipanggil Sistem Extrapyramidal, terjejas. Ini boleh berlaku sama ada dengan kesan sampingan ubat-ubatan seperti Metoclopramide, Quetiapine atau Risperidone, misalnya, atau penyakit neurologi tertentu, yang termasuk penyakit Parkinson, penyakit Huntington atau penyakit stroke.
Pergerakan sukarela seperti gegaran, kontraksi otot, kesukaran berjalan, pergerakan perlahan atau kegelisahan adalah beberapa gejala extrapyramidal utama, dan apabila dikaitkan dengan ubat-ubatan, ia mungkin berlaku tidak lama selepas penggunaan atau mungkin muncul dengan perlahan, untuk penggunaan berterusan mereka selama bertahun-tahun atau bulan.
Apabila ia muncul disebabkan oleh tanda penyakit neurologi, pergerakan extrapyramidal biasanya bertambah teruk pada tahun-tahun ketika penyakit bertambah buruk. Juga lihat keadaan dan penyakit yang menyebabkan gegaran di dalam badan.
Bagaimana untuk mengenal pasti
Gejala extrapyramidal yang paling kerap termasuk:
- Kesukaran tinggal tenang;
- Rasa gelisah, bergerak kaki anda banyak, contohnya;
- Perubahan pergerakan, seperti gegaran, pergerakan sukarela (dyskinesia), kekejangan otot (dystonia) atau pergerakan resah, seperti menggerakkan kaki anda dengan kerap atau tidak dapat berdiri tegak (akathisia);
- Pergerakan perlahan atau perlahan;
- Mengubah corak tidur;
- Kesukaran menumpukan perhatian;
- Perubahan suara;
- Kesukaran menelan;
- Pergerakan muka yang tidak aktif.
Selalunya gejala ini dapat dikelirukan sebagai tanda-tanda masalah psikiatri lain seperti kebimbangan, serangan panik, sindrom Tourette atau bahkan dengan gejala stroke.
Apakah sebabnya
Gejala extrapyramidal boleh muncul sebagai kesan sampingan ubat-ubatan, selepas dos pertama atau timbul akibat penggunaan yang berterusan, mengambil masa antara beberapa minggu hingga bulan untuk memulakan, dan dengan itu, apabila mereka muncul, adalah dinasihatkan untuk berunding dengan doktor yang menetapkan ubat untuk menilai keperluan untuk mengurangkan dos atau membuat pelarasan dalam rawatan. Di samping itu, walaupun mereka mungkin berlaku pada sesiapa sahaja, mereka lebih biasa pada wanita dan pesakit tua.
Gejala-gejala ini juga boleh menjadi akibat daripada penyakit neurologi, dengan penyakit Parkinson menjadi wakil utama. Ketahui apa yang menyebabkan penyakit Parkinson, bagaimana mengenal pasti dan merawatnya.
Penyakit neurologi lain termasuk penyakit degeneratif seperti penyakit Huntington, demensia badan Lewy, sekuel strok atau ensefalitis, dan dystonia atau myoclonus, sebagai contoh.
Senarai ubat yang boleh menyebabkan
Sesetengah ubat yang paling sering menyebabkan penampilan gejala extrapyramidal adalah:
| Kelas ubat | Contohnya |
| Antipsikotik | Haloperidol (Haldol), Chlorpromazine, Risperidone, Quetiapine, Clozapine, Olanzapine, Aripiprazole; |
| Antiemetika | Metoclopramide (Plasil), Bromopride, Ondansetron; |
| Antidepresan | Fluoxetine, Sertraline, Paroxetine, Fluvoxamine, Citalopram, Escitalopram; |
| Anti-kompetitif | Cinarizine, Flunarizine. |
Apa yang perlu dilakukan apabila mereka muncul
Apabila gejala extrapyramidal kelihatan sangat penting untuk berunding, secepat mungkin, doktor yang menetapkan ubat yang mungkin menyebabkannya muncul. Ia tidak disyorkan untuk berhenti mengambil atau menukar ubat tanpa petunjuk perubatan.
Doktor mungkin mengesyorkan pelarasan dalam rawatan atau mungkin mengubah ubat yang digunakan, bagaimanapun, setiap kes perlu dinilai secara individu. Di samping itu, sepanjang rawatan dengan ubat jenis ini, penilaian semula yang kerap diperlukan dan oleh itu penting untuk pergi ke semua lawatan kajian, walaupun tidak ada kesan sampingan. Semak sebab-sebab tidak mengambil ubat tanpa nasihat doktor.
