Anemia yang merosakkan, yang juga dikenali sebagai anemia Addison, adalah sejenis anemia megaloblastik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (atau cobalamin) dalam tubuh, yang membawa kepada gejala seperti kelemahan, pucat, keletihan dan kesemutan tangan dan kaki. Ketahui lebih lanjut mengenai vitamin B12.
Jenis anemia ini biasanya ditemui dari usia 30 tahun, tetapi dalam kes-kes malnutrisi kanak-kanak, sebagai contoh, mungkin ada kekurangan vitamin ini, yang mencirikan anemia pernicious remaja.
Diagnosis anemia yang merosakkan terutamanya dilakukan dengan cara ujian makmal, di mana kepekatan vitamin B12 dalam air kencing diverifikasi, misalnya. Rawatan biasanya dilakukan dengan menambah vitamin B12 dan asid folat, sebagai tambahan kepada penggunaan diet yang sihat yang kaya dengan vitamin B12.
Gejala utama
Gejala anemia yang merosakkan berkaitan dengan kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, yang utama ialah:
- Kelemahan;
- Pallor;
- Sakit kepala;
- Keletihan;
- Cirit-birit;
- Lidah lancar;
- Tingling di tangan dan kaki;
- Berdebar-debar jantung;
- Pusing;
- Sesak nafas;
- Kemarahan;
- Kaki dan tangan sejuk;
- Penampilan luka di sudut mulut.
Dalam kes-kes anemia yang paling parah, adalah mungkin untuk berkompromi sistem saraf, yang boleh menyebabkan kesulitan berjalan, kemurungan dan kekeliruan mental. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala anemia yang merosakkan.
Punca Kemungkinan
Anemia pernicious dicirikan oleh kekurangan vitamin B12 dalam badan akibat penyerapan vitamin ini disebabkan oleh kekurangan faktor intrinsik, yang merupakan protein di mana vitamin B12 mengikat diserap oleh badan. Oleh itu, dalam kekurangan faktor intrinsik penyerapan vitamin B12 dikompromi.
Penyebab yang paling mungkin untuk anemia pernicious adalah imunologi: sistem kekebalan tubuh mungkin bertindak terlalu pada mukosa gastrik, menyebabkan atrofi kronik dan keradangan, mengakibatkan peningkatan rembesan asid hidroklorik oleh perut dan penurunan pengeluaran faktor intrinsik, dengan itu mengurangkan penyerapan vitamin B12.
Sebagai tambahan kepada punca imunologi, anemia yang merosakkan boleh disebabkan oleh keadaan seperti penyakit seliak, hemocystinuria, kekurangan kobalt, ketumpatan bayi, rawatan asid paraminosalicylic, dan kekurangan zat semasa mengandung, yang boleh menyebabkan bayi dilahirkan dengan anemia yang merosakkan .
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis anemia yang merosakkan dibuat mengikut gejala dan kebiasaan makan orang itu. Walau bagaimanapun, untuk mengesahkan diagnosis, perlu melakukan ujian lain seperti endoskopi pencernaan, yang bertujuan untuk mengenal pasti lesi dalam perut. Fahami bagaimana endoskopi dilakukan.
Ujian makmal yang digunakan untuk mengesahkan diagnosis anemia pernicious adalah ujian Schilling, di mana vitamin B12 radioaktif diberikan secara oral dan 2 jam kemudian suntikan yang mengandung vitamin B12 yang tidak radioaktif ditadbir. Selepas 24 jam air kencing dikumpulkan dan dianalisis di makmal. Sekiranya terdapat sedikit kepekatan vitamin B12 dalam air kencing, faktor intrinsik yang berkaitan dengan vitamin B12 diberikan tiga hingga tujuh hari selepas ujian pertama. Selepas 24 jam air kencing sekali lagi dikumpulkan dan dianalisa dan jika ada pembetulan kepekatan vitamin B12 dalam air kencing, ujian itu dikatakan positif untuk anemia pernicious, kerana protein yang tidak dihasilkan dan yang menyelesaikan masalah telah dibekalkan kepada badan.
Sebagai tambahan kepada ujian Shilling, kiraan darah boleh diminta, kerana ia juga merupakan pemeriksaan yang membolehkan diagnosis anemia. Hemogram anemia yang merosakkan terdiri daripada nilai tinggi MCV (jumlah isipadu korpuskular), kerana eritrosit lebih besar, penurunan bilangan eritrosit total, peningkatan RDW, yang menunjukkan bahawa terdapat variasi yang besar antara saiz eritrosit dan kehadiran perubahan dalam bentuk sel darah merah.
Myelogram juga boleh diperintahkan, iaitu peperiksaan yang menunjukkan bagaimana sumsum tulang berfungsi, yang dalam kes anemia merosakkan mendedahkan kehadiran prekursor erythroid yang besar dan tidak matang. Pemeriksaan ini, bagaimanapun, adalah invasif dan jarang diminta untuk membantu dalam diagnosis anemia. Lihat ujian yang mengesahkan anemia.
Bagaimana untuk merawat
Rawatan anemia pernicious boleh dilakukan dengan suntikan vitamin B12 yang mengandungi 50 - 1000μg atau tablet lisan yang mengandungi 1000μg vitamin mengikut cadangan perubatan. Di samping itu, penggunaan asid folik boleh disyorkan untuk mencegah kesan neuron. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan anemia yang merosakkan.
Ia juga penting untuk berunding dengan ahli pemakanan supaya anda boleh mempunyai orientasi yang lebih baik mengenai makanan yang harus dimakan dalam anemia yang merosakkan, dan penggunaan daging merah, telur dan keju, contohnya, biasanya ditunjukkan. Lihat apa makanan kaya dengan vitamin B12.
Tonton video di bawah dan ketahui lebih lanjut mengenai jenis anemia ini: