Darah dalaman adalah pendarahan yang berlaku di dalam badan dan mungkin tidak dapat dilihat dan oleh itu lebih sukar untuk didiagnosis. Ini pendarahan boleh disebabkan oleh kecederaan atau patah tulang, tetapi juga dapat terjadi akibat penyakit seperti hemofilia, gastritis atau penyakit Crohn, misalnya.
Rawatan biasanya dilakukan melalui pembedahan, bagaimanapun, dalam beberapa keadaan pendarahan dalaman dapat berhenti sendiri.
Gejala yang paling biasa
Gejala yang boleh berlaku semasa pendarahan dalaman bergantung kepada di mana ia berlaku dan tahap kecederaan. Apabila darah menyentuh tisu dan organ dalaman, ia boleh menyebabkan sakit dan keradangan, dan mungkin lebih mudah untuk mengesan tapak yang terjejas.
Gejala yang paling kerap dikaitkan dengan pendarahan dalaman di pelbagai tapak adalah pening, kelemahan pada satu sisi badan, pengsan, tekanan darah menurun, masalah penglihatan, sakit kepala yang teruk, sakit perut, kesukaran menelan dan pernafasan, sakit dada, loya, muntah dan cirit-birit dan kehilangan keseimbangan dan kesedaran.
Punca Kemungkinan
Terdapat beberapa sebab yang mungkin berasal dari pendarahan dalaman:
1. Kecederaan
Kecederaan yang disebabkan oleh kemalangan kereta, pencerobohan atau jatuh, misalnya, boleh merosakkan kepala, beberapa organ, saluran darah atau tulang dan menyebabkan pendarahan dalaman.
2. patah
Pendarahan boleh berlaku akibat patah tulang di tulang, kerana ia mengandung di dalam sumsum tulang, di mana darah dihasilkan. Keretakan tulang besar, seperti femur, misalnya boleh mengakibatkan kehilangan hampir setengah liter darah.
3. Kehamilan
Walaupun tidak normal, pendarahan mungkin berlaku semasa kehamilan, terutama pada trimester pertama, yang mungkin merupakan tanda keguguran atau kehamilan ektopik. Ketahui tentang gejala yang mungkin menunjukkan kehamilan ektopik.
Sekiranya pendarahan berlaku selepas 20 minggu kehamilan, ia mungkin merupakan tanda plasenta terdahulu, yang berlaku apabila plasenta sebahagian atau sepenuhnya pulih pembukaan serviks, dan boleh menyebabkan gejala seperti pendarahan vagina yang teruk. Lihat apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku.
4. Pembedahan
Semasa pembedahan mungkin diperlukan untuk melakukan pemotongan ke kawasan tertentu dari tubuh yang menyebabkan pendarahan, yang dikendalikan oleh ahli bedah sebelum akhir prosedur. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat pendarahan dalaman atau bahkan beberapa hari selepas pembedahan, dan mungkin diperlukan untuk kembali ke hospital untuk menghentikan pendarahan.
5. Pendarahan secara spontan
Pendarahan dalaman juga boleh berlaku secara spontan, terutama pada orang yang mengambil ubat antikoagulan atau mengalami gangguan darah.
6. Ubat-ubatan
Sesetengah ubat, seperti antikoagulan, boleh menyebabkan pendarahan dalaman lebih mudah selepas kecederaan, kerana mereka mengelakkan pembekuan.
Di samping itu, ubat anti-radang bukan steroid boleh menyebabkan pendarahan ke dalam saluran gastrousus, terutamanya dalam esofagus, perut dan duodenum akibat kesan sampingannya. Ini adalah kerana ubat ini menghalang enzim dalam perut, yang bertanggungjawab untuk pengeluaran prostaglandin yang bertindak dalam perlindungan mereka.
7. Penyalahgunaan alkohol
Alkohol dalam jangka masa panjang dan dalam jangka masa panjang boleh menyebabkan pendarahan akibat perubahan mekanisme pembekuan dan kerosakan pada perut. Di samping itu, ia juga boleh menyebabkan sirosis hati yang boleh menyebabkan pendarahan di kerongkong. Lihat lebih banyak gejala yang disebabkan oleh sirosis hati.
8. Faktor pembekuan yang tidak mencukupi
Organisma yang sihat menghasilkan faktor pembekuan penting untuk pendarahan yang kuat apabila kecederaan berlaku. Walau bagaimanapun, dalam beberapa penyakit seperti hemofilia, faktor pembekuan ini mungkin berkurangan atau tidak hadir, dengan risiko pendarahan yang lebih tinggi. Ketahui lebih lanjut mengenai penyakit ini.
9. Tekanan darah tinggi kronik
Pada orang yang tekanan darah pada umumnya tinggi, melemahkan dinding sesetengah kapal boleh menyebabkan aneurisma yang boleh pecah dan berdarah.
10. Masalah gastrointestinal
Gangguan gastrointestinal seperti polip usus, ulser perut, kolitis, penyakit Crohn, gastroenteritis atau esophagitis juga boleh menyebabkan pendarahan di perut atau abdomen. Pendarahan di saluran pencernaan biasanya dikesan dalam muntah atau najis kerana kehadiran darah.
Bagaimanakah diagnosis dibuat?
Diagnosis pendarahan dalaman boleh dibuat dalam beberapa cara, kerana ia bergantung kepada banyak faktor. Ia biasanya dilakukan melalui pemeriksaan fizikal dan ujian darah untuk memahami keparahan pendarahan dan dalam kes-kes di mana pendarahan disebabkan oleh kemalangan atau penglihatan kecederaan serius boleh dilakukan di tapak di mana pendarahan disyaki.
Oleh itu, sinar-X boleh dilakukan yang boleh menganalisis tulang dan mengesan keretakan, atau imbasan CT di mana ia boleh menganalisis bukan sahaja tulang, tetapi juga tisu dan saluran darah.
Pilihan lain termasuk ultrasound, pemeriksaan najis, endoskopi, kolonoskopi, atau angiografi, yang juga boleh digunakan untuk mengesan arteri yang rosak.
Apakah rawatannya?
Rawatan pendarahan dalaman bergantung kepada sebab, tahap pendarahan, organ, tisu atau vesel yang dicapai dan keadaan kesihatan orang itu.
Sesetengah pendarahan dalaman boleh berhenti dengan sendirinya tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat kes di mana perlu dilakukan pembedahan dengan segera.