Toxoplasmosis adalah penyakit yang ditularkan oleh tanah, makanan, air dan kotoran haiwan yang tercemar, yang boleh menyebabkan perubahan serius pada bayi apabila ibu tercemar semasa kehamilan. Toxoplasmosis juga dikenali sebagai 'penyakit kucing' kerana ia adalah pelbagai toksoplasma, walaupun ia tidak mengalami kesannya.
Toxoplasmosis dalam kehamilan biasanya tanpa gejala untuk ibu tetapi boleh menjadi sangat berbahaya bagi bayi. Penyakit ini disebabkan oleh Toxoplasma gongii protozoa, yang mungkin terdapat dalam daging mentah atau kurang matang, makanan mentah dan tanah yang tercemar dengan kotoran kucing yang mempunyai toksoplasmosis.
Kebanyakan wanita membangun imuniti seumur hidup, dan kira-kira 1/3 daripada penduduk dunia adalah kebal, tetapi apabila wanita pertama kali dijangkiti dengan protozoan ini semasa hamil, ia boleh menjejaskan bayi yang menyebabkan perubahan yang teruk seperti buta atau penangguhan mental.
Gejala Toxoplasmosis dalam Kehamilan
Biasanya orang-orang tercemar dengan toxoplasmosis tanpa gejala, tetapi ketika pencemaran berlaku semasa kehamilan, wanita mungkin mengalami gejala-gejala seperti:
- Demam rendah;
- Malaise;
- Lidah yang meradang, terutamanya di leher dan
- Sakit kepala.
Walaupun wanita hamil tidak menunjukkan simptom, pemeriksaan selalu dijalankan untuk menentukan sama ada wanita itu kebal, yang bermaksud bahawa dia sudah mempunyai hubungan dengan T. Gondi, dan tidak dapat tercemar lagi, atau jika dia tidak imun, yang mewakili risiko tercemar semasa fasa ini. Ujian ini dilakukan setiap trimester kehamilan, semasa rawatan pranatal.
Jika didapati bahawa wanita baru-baru ini dijangkiti, dan mungkin semasa kehamilan, pakar obstetrik boleh meminta ujian yang dipanggil amniocentesis untuk memeriksa sama ada bayi itu telah terjejas atau tidak. Ultrasonography juga diperlukan untuk menilai sama ada bayi itu terjejas, terutama pada akhir kehamilan.
Bagaimana pencemaran berlaku
Pencemaran dengan T. gongii boleh berlaku dengan cara berikut:
- Apabila memakan makanan yang tercemar dengan tinja kucing yang mempunyai T. Gongii ;
- Apabila secara tidak sengaja menelan parasit, selepas mengutip kotak pasir kucing yang dijangkiti;
- Apabila memakan daging mentah atau tidak masak yang tercemar;
- Apabila memakan buah mentah dan sayur-sayuran yang tercemar. Membasuh makanan ini dengan betul biasanya menghilangkan parasit.
Kitaran pencemaran berlaku apabila kucing memakan daging mentah yang tercemar dengan sista protozoan. Kemudian parasit keluar dari dalam kista dan mereplikasi di dalam badan haiwan, di mana ooscisto yang membentuk protozoan yang berasal dari kotoran kucing berasal. Fes kucing boleh mencemarkan tanah dan air, yang boleh mencemarkan haiwan, buah-buahan dan sayur-sayuran lain.
Kucing domestik dibesarkan hanya dengan catuan dan tidak pernah pulang ke rumah, lebih cenderung tercemar, berbanding dengan orang yang tinggal di jalanan dan menyuap segala yang mereka cari dalam perjalanan.
Risiko toksoplasmosis dalam kehamilan
Toxoplasmosis hanya teruk dan menjejaskan bayi apabila wanita dijangkiti semasa kehamilan, terutamanya pada kehamilan trimester ketiga. Semasa trimester pertama kehamilan, risiko bayi dijangkiti lebih rendah, tetapi risiko kecederaan lebih besar. Oleh itu, jika didapati bahawa wanita itu mempunyai toxoplasmosis doktor menunjukkan pengambilan antibiotik untuk melindungi bayi.
Risiko toksoplasmosis semasa mengandung adalah:
- Pengguguran spontan;
- Kelahiran preterm;
- Kecacatan janin;
- Berat lahir rendah;
- Kematian semasa lahir.
Selepas kelahiran, risiko kepada bayi yang lahir dengan toxoplasmosis kongenital adalah:
- Perubahan pada saiz kepala bayi;
- Strabismus, iaitu apabila satu mata tidak berada di arah yang betul;
- Keradangan mata, yang mungkin menyebabkan buta;
- Penyakit kuning yang sengit, yang menguning kulit dan mata;
- Pembesaran hati;
- Pneumonia;
- Anemia;
- Keradangan hati;
- Kejutan;
- Pekak;
- Kemerosotan mental.
Toxoplasmosis juga tidak dapat dikesan semasa kelahiran, dan mungkin berlaku bulan atau bahkan selepas kelahiran.
Rawatan untuk toksoplasma pada kehamilan
Rawatan untuk toksoplasmosis dalam kehamilan dilakukan melalui penggunaan antibiotik untuk merawat ibu dan mengurangkan risiko penghantaran ke bayi. Antibiotik dan tempoh rawatan bergantung kepada peringkat kehamilan dan kekuatan sistem imun anda. Antibiotik yang boleh digunakan termasuk Pyrimethamine, Sulfamadiazine, Clindamycin dan Spiramycin. Sekiranya bayi sudah dijangkiti, rawatannya juga dibuat dengan antibiotik dan harus dimulakan sebaik sahaja selepas lahir.
Bagaimana untuk mengelakkan
Langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan toxoplasmosis semasa hamil adalah:
- Masak daging dengan baik dan basuh tangan dengan teliti selepas bersiap;
- Untuk membersihkan buah-buahan dan sayur-sayuran yang akan dimakan mentah: seseorang mesti menggunakan air dan air sanitari, mengikut 1 sudu air sanitari untuk 1 liter air. Sayur-sayuran perlu direndam dalam campuran ini selama 30 minit dan kemudian dibilas di bawah air yang mengalir;
- Ambil air minum;
- Simpan makanan mentah yang berasingan daripada makanan yang dimasak untuk mengelakkan pencemaran;
- Gunakan papan dan pisau yang berbeza untuk daging mentah dan buah-buahan dan sayur-sayuran;
- Elakkan makan daging mentah atau kurang matang di restoran;
- Jangan makan salad di restoran;
- Basuh tangan anda dengan teliti selepas menyentuh kotak sampah kucing;
- Ambil binatang peliharaan kepada doktor haiwan untuk menilai kehadiran penyakit dan merawatnya;
- Elakkan sentuhan dengan tin kucing dan jika anda perlu membersihkannya, pakai sarung tangan. Pada penghujung hari, basuh dengan teliti tangan dan sarung tangan anda;
- Elakkan bersentuhan dengan kucing yang terbiar;
- Jika tumbuh-tumbuhan yang semakin meningkat, pakai sarung tangan untuk melindungi diri dari tanah yang tercemar.
Walau bagaimanapun, walaupun mengikuti petua ini, idealnya ialah wanita itu harus melakukan ujian darah untuk memeriksa kehadiran toxoplasmosis dan memulakan rawatan yang sesuai.
