Rawatan kejutan septik harus dimulakan secepat mungkin, sebaiknya dalam jam pertama pengesanannya, dengan antibiotik, ubat tekanan darah, penghidratan dalam urat, dan pemantauan data dan pemeriksaan yang ketat .
Rawatan ini dilakukan oleh doktor di hospital, sebaiknya di ICU. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, adalah penting untuk melakukan ujian untuk mengenal pasti tumpuan jangkitan, seperti budaya, mikrobiologi dan ujian imunologi, untuk memilih antibiotik yang paling sesuai dan menghapuskan kesan bakteria dalam tubuh.
Kejutan septik adalah keadaan keradangan badan yang berlebihan disebabkan oleh jangkitan, yang menyebabkan perubahan peredaran darah, penurunan tekanan darah, dan terdapat risiko kegagalan organ dan kematian. Memahami kejutan septik dan bagaimana mengenalinya.
Langkah-langkah berikut adalah penting untuk rawatan kejutan septik:
1. Penggunaan antibiotik
Jika kejutan sepsis atau septik dikesan, antibiotik yang kuat harus dimulakan, walaupun fokus jangkitan belum diketahui. Ini adalah supaya mikroorganisma yang menyebabkan jangkitan dihapuskan secepat mungkin, mengurangkan tindak balas imun badan.
Secara amnya, kira-kira 10 hari rawatan adalah mencukupi dalam kebanyakan kes, dan beberapa antibiotik yang paling biasa digunakan termasuk Ceftriaxone, Ceftazidime, Ciprofloxacin, Tazocin, Vancomycin, Meropenem. Selepas keputusan ujian kultur dan mengenal pasti mikroorganisma, antibiotik perlu mencukupi. Ketahui lebih lanjut mengenai peperiksaan yang membantu mengenal pasti antibiotik terbaik.
2. Penghidratan dalam urat
Dalam kejutan septik peredaran darah sangat merosot, yang menghalang oksigenasi badan. Melakukan dos serum yang tinggi dalam urat, kira-kira 30 ml setiap kg, disarankan sebagai cara untuk membantu mengekalkan aliran darah yang dapat diterima dan memperbaiki tindak balas terhadap ubat-ubatan.
3. Ubat untuk tekanan darah
Dalam kejutan septik terdapat penurunan tekanan darah yang teruk, yang tidak dapat diselesaikan dengan hanya penghidratan dalam urat, oleh itu, ubat ketinggian tekanan darah yang kuat, yang dipanggil vasopressors. Dengan ubat-ubatan ini, disarankan untuk mencapai tekanan darah purata sekurang-kurangnya 65 mmHg.
Beberapa contoh ubat ini ialah Noradrenaline, Vasopressin, Dopamin dan Adrenalin, sebagai contoh, ubat-ubatan yang harus digunakan dengan pemantauan perubatan yang ketat untuk mengelakkan komplikasi lanjut. Satu lagi pilihan yang boleh digunakan oleh doktor ialah ubat yang meningkatkan daya jantung yang dipanggil Dobutamine.
4. Kawalan peperiksaan
Semasa rawatan kejutan septik, sama pentingnya dengan penggunaan ubat-ubatan, adalah melakukan ujian yang membantu memandu rawatan. Oleh itu, ujian seperti hemogram, analisis gas darah arteri, pengukuran tekanan vena pusat untuk menilai aliran darah, dos laktat untuk menilai perfusi tisu, kuantifikasi air kencing, dan budaya mikrobiologi adalah penting untuk membantu doktor melakukan rawatan yang betul.
5. Transfusi darah
Ia mungkin perlu bagi pesakit yang mempunyai tanda-tanda aliran darah yang tidak mencukupi dan yang mempunyai anemia dengan hemoglobin di bawah 7mg / dl. Periksa tanda-tanda utama pemindahan darah.
6. Penggunaan steroid
Ubat kortikosteroid, seperti hidrokortison, mungkin ditunjukkan oleh doktor sebagai cara untuk mengurangkan keradangan, namun, hanya ada faedah dalam hal kejutan septik refraktori, iaitu, dalam hal tekanan darah tidak dapat ditingkatkan bahkan dengan penghidratan dan penggunaan ubat-ubatan.
7. Hemodialisis
Hemodialisis tidak selalu ditunjukkan, bagaimanapun, ia mungkin merupakan penyelesaian dalam kes-kes yang teruk di mana penyingkiran cepat elektrolit berlebihan, keasidan darah, atau menghentikan fungsi ginjal diperlukan.
Tanda-tanda peningkatan dalam kejutan septik
Tanda-tanda peningkatan dalam kejutan septik muncul kira-kira beberapa jam selepas permulaan rawatan dan termasuk normalisasi tekanan darah, kadar denyutan jantung dan pernafasan, peningkatan pengeluaran air kencing, menurunkan nilai laktat darah, penyelenggaraan pernafasan, serta pengurangan demam.
Tanda-tanda kejutan septik semakin teruk
Tanda-tanda kejutan septik yang semakin teruk timbul apabila tiada tindak balas yang mencukupi untuk rawatan, yang menyebabkan kegagalan organ, dikenal pasti oleh tanda-tanda seperti kekeliruan, kesukaran bernafas, koma, kegagalan buah pinggang, pendarahan, dan penangkapan pernafasan.
