Prolactin adalah hormon yang merangsang kelenjar susu untuk menghasilkan susu ibu semasa kehamilan dan ketika menyusu. Oleh itu, prolaktin darah tinggi boleh menjadi tanda kehamilan dan ujian kehamilan boleh ditunjukkan. Dari kehamilan, prolaktin juga bertanggungjawab untuk mengawal selia hormon lain dengan mengambil bahagian dalam ovulasi dan menstruasi.
Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terdapat peningkatan prolaktin dalam darah dan penyebabnya adalah penggunaan ubat-ubatan, hipotiroidisme atau tumor yang mungkin jinak atau malignan di dalam kelenjar di mana hormon ini dihasilkan, kelenjar pituitari. Perubahan ini lebih banyak berlaku pada wanita muda berusia 25-34, tetapi lelaki juga mungkin terjejas.
Gejala prolaktin tinggi
Sekiranya prolaktin tinggi pada wanita, gejala seperti:
- Kelewatan atau ketiadaan haid selama lebih daripada 35 hari dalam setiap kitaran;
- Pengeluaran susu ibu, walaupun tanpa mengandung atau baru-baru ini mempunyai bayi;
- Menurunkan libido;
- Kemandulan, mengalami kesukaran untuk hamil selama beberapa bulan atau tahun;
- Mungkin ada osteoporosis, dengan penurunan sebanyak 25% dalam jisim tulang di tulang belakang.
Pada lelaki peningkatan prolaktin boleh menyebabkan gejala seperti:
- Susu keluar dari payudara lelaki;
- Menurunkan libido;
- Disfungsi erektil;
- Menurunkan pengeluaran testosteron;
- Mengurangkan pengeluaran spermatozoa;
- Kemandulan;
- Pembesaran payudara;
- Osteoporosis.
Gejala lain yang biasa dijumpai di kedua-dua wanita dan lelaki adalah sakit kepala dan perubahan penglihatan. Ketahui semua tentang peningkatan prolaktin pada lelaki.
Punca prolaktin tinggi
Prolaktin tinggi mungkin berkaitan dengan:
- Kehamilan atau menyusu;
- Senaman fizikal yang kuat;
- Tidur terkumpul dan tekanan psikologi;
- Rangsangan payudara;
- Sindrom ovarium polikistik;
- Penggunaan ubat antidepresan atau ubat-ubatan untuk penyitaan, anestesia, alergi, tekanan darah tinggi, estrogen, mual;
- Hipotiroidisme primer;
- Pembedahan di kepala atau dada atau trauma di laman web ini;
- Penyakit atau penyakit Addison seperti acromegaly, hypophysitis atau adenoma;
- Tumor di dalam otak;
- Pendedahan kepada radiasi di kawasan kepala.
Pada wanita, kira-kira 30% daripada kes kenaikan prolaktin, yang tidak berkaitan dengan kehamilan atau penyusuan, adalah disebabkan oleh Sindrom Ovarium Polikistik, atau disebabkan oleh ketiadaan tumor kecil kurang daripada 10 mm, yang jarang sekali meningkat saiz dan yang tidak boleh dilihat dalam MRI. Ketahui lebih lanjut mengenai Sindrom Ovarium Polikistik.
Cara menurunkan prolaktin
Rawatan untuk menormalkan nilai prolaktin ditunjukkan apabila gejala tidak menyenangkan dan menjejaskan kehidupan seseorang.
Dalam kes di mana punca penggunaan dadah, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada anda boleh beralih kepada ubat lain yang tidak mengganggu pengeluaran prolaktin.
Ia juga penting untuk memulakan rawatan apabila pasangan itu mempunyai keinginan untuk hamil, tetapi ia tidak mungkin disebabkan oleh ketidaksuburan. Sesetengah pasangan dapat hamil dengan nilai 50 hingga 60 ng / mL, tetapi nilai-nilai ini mungkin perlu diturunkan lagi dengan menggunakan ubat-ubatan seperti Dostinex atau Parlodel, contohnya kerana prolaktin tinggi meningkatkan risiko keguguran.
Apabila penyebabnya adalah tumor, rawatan dengan ubat-ubatan seperti Cabergoline dan Bromocriptine, yang biasanya mengurangkan saiznya, perlu dilakukan dalam kira-kira 2 tahun dan dalam kes yang jarang berlaku, perlu dilakukan pembedahan, dan kadang-kadang radioterapi, itu ia hanya ditunjukkan untuk tumor yang agresif atau malignan.
Nilai rujukan
Pada wanita, daripada mengandung dan menyusu, adalah normal untuk prolaktin berada di bawah 25 ng / mL dan pada manusia nilai normal adalah di bawah 20 ng / mL. Walau bagaimanapun, nilai-nilai boleh berbeza-beza mengikut makmal di mana ia dilakukan dan dengan kaedah analisis, jadi adalah penting untuk memberi perhatian kepada nilai rujukan yang dinyatakan dalam keputusan ujian.
Apabila prolaktin melebihi 100 ng / mL, penyebab yang paling biasa ialah penggunaan ubat-ubatan atau kehadiran tumor mikro, dan apabila mereka berada di atas 250 ng / mL, mungkin tumor yang lebih besar.
Jika tumor disyaki, doktor boleh memilih untuk mengulang pemeriksaan prolaktin setiap 6 bulan selama 2 tahun, kemudian mengambil hanya 1 peperiksaan setahun untuk memeriksa sebarang perubahan.
Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan
Untuk mengambil ujian prolaktin lebih tepat, anda perlu mengikuti langkah berjaga-jaga seperti mengambil darah, sekurang-kurangnya 1 jam selepas bangun dan bersarapan.
Biasanya, hanya 1 ujian diperlukan untuk mengenalpasti perubahan dalam prolaktin, tetapi apabila hasilnya adalah antara 20 dan 60 ng / mL, doktor anda mungkin lebih selamat melakukan ujian lain untuk mengesahkan hasilnya.
