Aspirasi jarum nipis (FNA) adalah ujian terbaik untuk menentukan jika nodul tiroid adalah benigna atau malignan, yang merupakan maklumat penting untuk menentukan jenis rawatan yang perlu dilakukan seterusnya.
Biasanya nodul tiroid yang kecil dan jernih tidak memerlukan rawatan, tetapi jika pembedahan nodul yang besar tetapi jernih diperlukan untuk pemindahannya, dan dalam kes nodul malignan, tiroid mesti sentiasa dikeluarkan kerana ia mewakili kanser. Ketahui semua tentang kanser tiroid.
Apabila FNA diminta
Doktor meminta Tube Aspiration Needle Fine apabila pemeriksaan ultrasound menunjukkan:
- Nodul tiroid melebihi 0.5 cm dan kurang daripada 1 cm yang disyaki menjadi malignan,
- Semua nodul lebih besar daripada 1 cm, menjadi hypoechoic, kompleks atau spongiform;
- Apabila ada saudara yang terdahulu dengan kanser tiroid;
- Apabila orang itu terdedah kepada radiasi pada zaman kanak-kanak atau remaja;
- Nodul dengan serangan yang jelas di luar tiroid;
- Sekiranya nodus limfa yang disyaki semasa ultrasound.
Apabila terdapat lebih daripada satu nodul dalam tiroid, semua itu perlu diperiksa dengan mengeluarkan bahagian pepejal dan cecair dari semua untuk analisis makmal.
Bagaimana PAAF dibuat?
Aspirasi jarum halus boleh dilakukan pada masa yang sama dengan ultrasound tiroid, dengan hasil yang lebih baik, atau hanya dengan palpation nodule. Apabila FNA dilakukan, kepingan kecil tisu yang menyusun nodul dikeluarkan untuk analisis di makmal, dan semasa pemeriksaan ini bahagian cecair juga boleh dikeluarkan untuk analisis dan untuk mengurangkan saiz nodul.
FNA menyakitkan sedikit tetapi kesakitan menanggung, dan orang itu keluar peperiksaan dengan hanya bantuan band yang meliputi tapak tusuk. Tidak mungkin melakukan pemeriksaan ini di bawah anestesia, kerana satu-satunya anestesia yang berkesan adalah anestesia am, yang risikonya tidak membenarkan pencapaiannya semasa peperiksaan ini.
Orang yang mengambil ubat antikoagulan seperti AAS, heparin, atau varfina harus berhenti mengambil ubat ini selama 3 hari sebelum melakukan tusuk ini.
Bagaimana untuk memahami keputusannya
Keputusan Aspirasi Needle Fine, menurut klasifikasi Sistem Bethesda, mungkin menunjukkan:
Kategori | Apa maksudnya | Disyorkan |
Kategori I: | Sampel tidak diagnostik, tidak memuaskan | Ulangi FNA dengan ultrasound |
Kategori II: | Kelenjar benigna: goiter colloid, nodul hiperplastik atau thyroiditis limfositik | pada budi bicara perubatan |
Kategori III: |
Atipias, luka folikular makna tidak pasti, iaitu, tidak dapat dipastikan | Ulangi FNA dalam masa 3 bulan dan pertimbangkan pembedahan |
Kategori IV: | Diduga untuk neoplasia folikular atau neoplasia folikel, iaitu, tidak dapat dipastikan | Perhatikan pembedahan |
Kategori V: | Suspek untuk keganasan | Pembedahan ditunjukkan untuk mengeluarkan hanya 1 lobus atau jumlah pengeluaran tiroid |
Kategori VI: | Kejahatan | Mengesyorkan pemindahan tiroid dengan pembedahan |
Ini hanya cadangan, jadi doktor endocrinologist atau pakar bedah kepala dan leher boleh memutuskan sama ada perlu mengulangi peperiksaan antara 3 hingga 6 bulan untuk membandingkan hasil dan menilai jika nodul telah berkembang, sebagai contoh, dan kemudian memutuskan apakah ia Saya perlu melakukan pembedahan untuk mengeluarkan tiroid dan melakukan rawatan dengan Iodine Radioaktif, jika ia berlaku.
Ketahui lebih lanjut:
- Pembedahan untuk penyingkiran tiroid
- Iodine radioaktif: apa yang berlaku untuk, kesan badan dan risiko
Di mana untuk membuat dan harga
FNA boleh dilakukan di makmal pengimejan, klinik dan hospital. Harga ujian ini berbeza antara 700 hingga 1500 reais, tetapi boleh dilakukan oleh SUS atau pelan kesihatan swasta, di beberapa tempat, apabila peperiksaan perlu diulang dalam 3 bulan tiada bayaran baru diperlukan, tetapi penting untuk mengesahkan maklumat ini sebelum untuk mengambil peperiksaan.