Pengguguran berulang ditakrifkan sebagai berlakunya tiga atau lebih gangguan kehamilan yang tidak disengajakan berturut-turut sebelum minggu kehamilan ke-22, yang risiko berlaku lebih besar pada bulan-bulan pertama kehamilan dan meningkat seiring bertambahnya usia.
Terdapat beberapa sebab yang mungkin menjadi penyebab berlakunya pengguguran berturut-turut, oleh itu, penilaian pasangan mesti dibuat, ujian ginekologi dan genetik mesti dilakukan, dan penilaian keluarga dan sejarah klinikal mesti dibuat, di untuk memahami apa yang menjadi punca masalah.
Kejadian pengguguran adalah pengalaman traumatik, yang boleh menyebabkan gejala kemurungan dan kegelisahan dan, oleh itu, wanita yang mengalami pengguguran berulang, mesti juga didampingi oleh psikologi.
.jpg)
Beberapa penyebab pengguguran berulang adalah:
1. Perubahan genetik
Keabnormalan kromosom janin adalah penyebab keguguran yang paling biasa sebelum 10 minggu kehamilan dan kemungkinan ia berlaku meningkat seiring dengan usia ibu. Kesalahan yang paling biasa adalah trisomi, polyploidy dan monosomi kromosom X.
Uji analisis sitogenetik mesti dilakukan pada produk konsepsi dari kerugian ketiga berturut-turut. Sekiranya pemeriksaan ini menunjukkan adanya anomali, kariotip mesti dianalisis menggunakan darah periferi kedua-dua unsur pasangan.
2. Anomali anatomi
Keabnormalan rahim, seperti malformasi Mullerian, fibroid, polip dan synechiae rahim, juga boleh dikaitkan dengan pengguguran berulang. Ketahui cara mengenal pasti perubahan pada rahim.
Semua wanita yang menderita pengguguran berulang harus menjalani pemeriksaan rongga rahim, menggunakan ultrasound pelvis dengan kateter transvaginal 2D atau 3D dan histerosalpingografi, yang dapat ditambah dengan endoskopi.
3. Perubahan endokrin atau metabolik
Beberapa perubahan endokrin atau metabolik yang mungkin menjadi penyebab keguguran berulang adalah:
- Diabetes: Dalam beberapa kes, wanita dengan diabetes yang tidak terkawal mempunyai risiko kehilangan janin dan kecacatan yang tinggi. Walau bagaimanapun, jika diabetes mellitus dikawal dengan baik, ia tidak dianggap sebagai faktor risiko pengguguran;
- Disfungsi tiroid: Seperti dalam kes diabetes, wanita dengan gangguan fungsi tiroid yang tidak terkawal juga mempunyai peningkatan risiko mengalami keguguran;
- Perubahan prolaktin: Prolaktin adalah hormon yang sangat penting untuk pematangan endometrium. Oleh itu, jika hormon ini terlalu tinggi atau terlalu rendah, risiko keguguran juga meningkat;
- Sindrom ovarium polikistik: Sindrom ovarium polikistik dikaitkan dengan peningkatan risiko pengguguran spontan, tetapi masih belum jelas mekanisme mana yang terlibat. Ketahui cara mengenal pasti dan merawat ovari polikistik;
- Obesiti: Obesiti dikaitkan dengan peningkatan risiko kehilangan kehamilan secara spontan pada trimester pertama;
- Perubahan fasa luteal dan kekurangan progesteron: Corpus luteum berfungsi sangat penting untuk implantasi yang berjaya dan untuk menjaga kehamilan pada wajah awalnya, kerana fungsinya yang penting dalam penghasilan progesteron. Oleh itu, perubahan dalam penghasilan hormon ini juga boleh menyebabkan berlakunya keguguran.
Ketahui apa itu corpus luteum dan apa kaitannya dengan kehamilan.
4. Thrombophilia
Thrombophilia adalah penyakit yang menyebabkan perubahan pembekuan darah dan meningkatkan kemungkinan pembekuan darah terbentuk dan menyebabkan trombosis, yang dapat mencegah embrio menanamkan di rahim atau menyebabkan pengguguran. Secara amnya, trombofilia tidak dikesan dalam ujian darah biasa.
Ketahui bagaimana menangani trombofilia pada kehamilan.
5. Sebab kekebalan tubuh
Semasa mengandung, embrio dianggap sebagai benda asing oleh organisma ibu, yang secara genetiknya berbeza. Untuk ini, sistem imun ibu harus menyesuaikan diri agar tidak menolak embrio. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ini tidak berlaku, menyebabkan keguguran atau kesukaran untuk hamil.
Terdapat peperiksaan yang dipanggil pertandingan silang, yang mencari kehadiran antibodi terhadap limfosit ayah dalam darah ibu. Untuk menjalankan pemeriksaan ini, sampel darah diambil dari ayah dan ibu dan, di makmal, ujian silang dilakukan di antara keduanya, untuk mengenal pasti kehadiran antibodi.
Selain itu, pengambilan alkohol dan tembakau juga boleh dikaitkan dengan pengguguran berulang, kerana ia mempengaruhi kehamilan secara negatif
Walaupun dalam kebanyakan kes penyebab pengguguran berulang dapat ditentukan, ada situasi yang masih belum dapat dijelaskan.
Adakah maklumat ini membantu?
Ya tidak
Pendapat anda penting! Tulis di sini bagaimana kita dapat memperbaiki teks kita:
Ada sebarang pertanyaan? Klik di sini untuk dijawab.
E-mel di mana anda ingin menerima balasan:
Periksa e-mel pengesahan yang kami hantarkan kepada anda.
Nama awak:
Sebab lawatan:
--- Pilih alasan anda --- Penyakit Hidup lebih baikBantu orang lainMendapat pengetahuan
Adakah anda seorang profesional kesihatan?
TidakPakar PerubatanFarmaseutikal JururawatPakar PemakananBioperubatanFisioterapisPakar Perubatan Lain-lain
Bibliografi
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E.. PENULISAN TERKINI: PENDEKATAN BARU. Disertasi | Artikel Kajian Bibliografi, 2014. Institut Sains Bioperubatan Abel Salazar.
- IPGO - UBAT REPRODUKSI. Pengguguran berulang. Terdapat dalam:. Diakses pada 14 Mei 2019
.jpg)
