Contohnya, revolusi endoskopik pankreas cholangiopancreatography, yang hanya dikenali sebagai ERCP, adalah peperiksaan yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit-penyakit di saluran empedu dan pankreas, seperti pancreatitis kronik, cholangitis, atau cholangiocarcinomas, sebagai contoh.
Kelebihan utama pemeriksaan ini ialah selain dapat membuat diagnosis tanpa pembedahan ia juga dapat merawat masalah yang lebih mudah dengan mengeluarkan batu-batu kecil yang ada atau bahkan melebarkan saluran empedu dengan penempatan stent .
Walau bagaimanapun, ERCP biasanya digunakan untuk kes-kes di mana ujian pencitraan yang lebih mudah, seperti ultrasound atau pengimejan resonans magnetik, tidak dapat mengesahkan atau terlepas diagnosis.
Apa untuknya
Peperiksaan ERCP dapat membantu doktor mengesahkan beberapa diagnosis yang berkaitan dengan saluran empedu atau pankreas, seperti:
- Batu dalam pundi hempedu;
- Jangkitan dalam pundi hempedu;
- Pancreatitis;
- Tumor atau kanser di saluran hempedu;
- Tumor atau kanser di pankreas.
Di samping itu, teknik ini juga membolehkan rawatan masalah mudah, seperti kehadiran batu, dan oleh itu ujian ini boleh dipilih apabila terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa diagnosis itu benar, kerana ia juga boleh membenarkan rawatan, tidak seperti peperiksaan yang lebih mudah.
Bagaimanakah pelaksanaan ERCP?
Peperiksaan ERCP selama 30 hingga 90 minit dan dilakukan di bawah anestesia am, supaya tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidakselesaan kepada orang itu. Untuk pemeriksaan, doktor memasukkan tiub nipis dengan kamera kecil di hujung, dari mulut ke duodenum, untuk melihat di mana saluran hempedu menyambung ke usus.
Selepas memerhatikan jika terdapat sebarang perubahan di sana, doktor menyuntik bahan radiasi ke dalam saluran hempedu, menggunakan tiub yang sama. Akhirnya, sinar X pernafasan dibuat untuk melihat saluran yang diisi oleh bahan tersebut, yang membolehkan untuk mengenal pasti perubahan dalam saluran.
Sekiranya mungkin, doktor masih boleh menggunakan tiub ERCP untuk mengeluarkan batu dari pundi hempedu atau meletakkan stent, iaitu rangkaian kecil yang membantu meluaskan saluran apabila mereka terlalu ketat.
Bagaimana untuk mempersiapkan peperiksaan
Persediaan untuk peperiksaan ERCP biasanya termasuk puasa 8 jam semasa makan atau minum harus dielakkan. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berbincang dengan doktor sebelum ujian untuk mengetahui sama ada rawatan lanjut diperlukan, seperti tidak mengambil ubat tertentu, contohnya.
Di samping itu, kerana peperiksaan dilakukan di bawah anestesia, adalah disyorkan supaya seseorang diambil dengan selamat kembali ke rumah.
Risiko peperiksaan yang mungkin
ERCP adalah teknik yang agak kerap dan oleh itu risiko komplikasi sangat rendah. Walau bagaimanapun, mungkin terdapat:
- Jangkitan salur hempedu atau pankreas;
- Pendarahan;
- Penembusan saluran empedu atau pankreas.
Kerana ia adalah pemeriksaan yang dilakukan di bawah anestesia umum, terdapat juga risiko untuk membuat reaksi buruk terhadap anestesi yang digunakan. Oleh itu, sebelum pemeriksaan adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor jika anda mempunyai masalah anestesia di masa lalu.
Kontraindikasi cholangiopancreatography
Psikopark endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP) dikontraindikasikan pada pesakit dengan pankreatitis akut dengan pseudocyst pankreas yang disyaki dan semasa kehamilan kerana ia menggunakan sinaran pengion.
CPRM dikontraindikasikan pada pesakit dengan perentak jantung, badan luar intraocular atau klip aneurisma intrakran, implan koklea atau dengan injap jantung tiruan.
